管理工作場所的壓力：證據實際上顯示有效的方法

工作場所的壓力是全球範圍內主要的心理健康關注點，全球衛生當局在過去十年中一直在審查哪些干預措施實際上可以減輕它。根據世界衛生組織(WHO)的數據，2023年有16%的工作年齡成人患有心理疾病，抑鬱症和焦慮症每年給全球經濟造成約1萬億美元的損失，通過每年120億個工作日損失導致生產率下降。

為什麼組織而不僅僅是個人很重要

美國疾病控制和預防中心(CDC)的職業安全與健康研究所(NIOSH)審查了2007年至2017年間發表的超過10,000項研究，發現只有37項符合其評估工作場所壓力干預措施的標準。其中，33項測試了個人層面的策略——主要是正念、認知行為技術和應對技能——而只有兩項針對組織因素，兩項結合了兩種方法。

NIOSH的審查結論是，大多數工作場所壓力減輕策略專注於提高工人對壓力的容忍度，而不是消除工作或組織內該壓力的來源。NIOSH指出，組織變革——如將工作量與工人的能力相匹配、澄清職責、讓員工在決策中發言、設計可預測的時間表——應該被優先考慮，因為個人應對技能單獨無法解決壓力的根本原因，並且可能隨著時間的推移而失效。

WHO建議什麼

WHO的2022年工作場所心理健康指南使用GRADE證據分級系統編製，建議組織干預措施以減少或消除精神社會風險因素，如過量工作量、長時間或不可預測的工作時間、工作控制力低、以及工作場所欺凌或騷擾。然而，WHO指出，大多數組織干預措施背後的證據仍然被評為極低質量，主要是因為這些工作場所變革很難通過嚴格的試驗進行測試。

WHO還建議培訓經理人識別困擾並提供支持性回應，明確說明這種培訓不是為了讓經理人成為心理健康護理提供者。個人干預措施——包括心理社會支持和身體活動——也被推薦，但WHO警告，僅提供這些措施可能會使工人感到個人責任，而問題根植於工作本身的組織方式。

有支持證據的技術

哈佛健康出版社審查了有關壓力管理的臨床文獻，突出了三種有證據支持的方法。放鬆技術——包括冥想、引導想像、瑜伽和深呼吸——被描述為觸發身體的「放鬆反應」，這是一種生理轉變，可以降低血壓、心率、呼吸速率和壓力激素水平。認知行為療法(CBT)通過幫助人們識別無益的思維模式並將其替換為更建設性的模式來工作。跨越職業、人際關係和健康等領域的結構化目標設定也與更強的控制感和樂觀態度相關聯。

• 放鬆反應技術：冥想、引導想像、瑜伽、深呼吸
• 身體活動：由WHO推薦作為支持性個人措施
• 認知行為療法：重新框架化無益的思維模式
• 組織變革：工作量匹配、角色清晰、時間表可預測性
• 經理培訓：識別困擾並提供支持性回應

綜合來看，這裡審查的機構在一點上達成共識：針對個人的壓力管理技術可以幫助人們日常應對，但衛生當局說，它們作為更廣泛努力的一部分效果最好，該努力也改變了首先產生壓力的工作條件。