Guide de Vaccination contre la Grippe 2026-2027 : Souches, Calendrier et Qui Devrait se Faire Vacciner

Les fabricants de vaccins antigrippaux et les organismes de santé publique fixent chaque année un nouvel objectif car les virus de la grippe mutent rapidement. Pour la saison de l'hémisphère nord 2026-2027, l'Organisation mondiale de la santé a recommandé un ensemble mis à jour de trois souches de vaccin le 27 février 2026, après qu'une nouvelle variante H3N2 dominante ait remodelé la saison grippale de l'hiver dernier, selon l'OMS. Aux États-Unis, les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) déclarent que la recommandation sous-jacente — un vaccin antigrippal annuel pour presque tous les âgés de 6 mois et plus — n'a pas changé, même si un différend judiciaire concernant les nominations aux comités consultatifs sur les vaccins se poursuit en arrière-plan.

Quoi de neuf dans le vaccin de cette saison

Pour les vaccins à base d'œufs, l'OMS recommande un virus similaire à A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09, un virus similaire à A/Darwin/1454/2025 (H3N2), et un virus similaire à B/Tokyo/EIS13-175/2025 (lignée B/Victoria). Les vaccins à base de culture cellulaire, de protéine recombinante et d'acide nucléique utilisent des souches de référence légèrement différentes : A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09, A/Darwin/1415/2025 (H3N2) et B/Pennsylvania/14/2025 (lignée B/Victoria), selon la même recommandation de l'OMS.

Le composant H3N2 a changé parce qu'une variante connue sous le nom de sous-clade K — classée comme A(H3N2) J.2.4.1 — a été identifiée pour la première fois par les CDC aux États-Unis en août 2025 et s'est avérée être antigéniquement décalée par rapport à la souche utilisée dans le vaccin 2025-2026, selon les CDC. La variante, détectée pour la première fois à New York en juin 2025, porte des mutations qui la rendent inhabituellement efficace pour échapper aux anticorps générés par la vaccination antérieure ou l'infection, ont déclaré des chercheurs à STAT News. Elle a dominé l'activité grippale dans plusieurs pays et a contribué à une augmentation plus précoce que d'habitude des cas dans certaines régions, selon l'OMS et les CDC.

Qui devrait se faire vacciner et quand

Les CDC recommandent une vaccination antigrippale annuelle pour tous les âgés de 6 mois et plus sans contre-indication, selon le calendrier d'immunisation adopté en juillet 2025, qui, selon eux, reste en vigueur pour 2026-2027. Pour la plupart des gens, l'agence conseille une vaccination en septembre ou octobre pour que la protection soit forte pendant l'hiver, bien qu'un vaccin plus tard dans la saison soit toujours recommandé pour tous ceux qui ne sont pas encore immunisés. L'exception est les jeunes enfants qui ont besoin de deux doses : les CDC disent qu'ils devraient commencer dès juillet ou août pour que la série soit complétée à la fin octobre.

• Les enfants de 6 mois à 8 ans ont besoin de deux doses à au moins quatre semaines d'intervalle s'ils n'ont pas déjà reçu deux ou plusieurs vaccinations antigrippales avant le 1er juillet, selon les CDC.
• Les femmes enceintes peuvent se faire vacciner à n'importe quel trimestre et doivent recevoir un vaccin inactivé ou recombinant plutôt que le vaccin vivant pulvérisé nasal ; les CDC notent que la vaccination au troisième trimestre peut également protéger le nourrisson après la naissance.
• Les adultes âgés de 65 ans et plus devraient de préférence recevoir un vaccin à haute dose, recombinant ou adjuvé plutôt qu'une dose standard, selon les directives des CDC.
• Les personnes allergiques aux œufs de quelque gravité que ce soit peuvent recevoir tout vaccin antigrippal autorisé qui serait par ailleurs approprié pour leur âge et leur santé, selon les CDC.
• Un antécédent de syndrome de Guillain-Barré dans les six semaines suivant une injection antigrippale antérieure est listé par les CDC comme une précaution à discuter avec un clinicien, non comme une raison automatique d'éviter la vaccination.

Quelle était l'efficacité du vaccin de la saison dernière contre la sous-clade K

Les estimations d'efficacité du vaccin pour la saison 2025-2026 dominée par la sous-clade K ont varié selon le pays et le résultat mesuré. Les CDC ont rapporté en mars 2026 que le vaccin de la saison avait réduit le risque d'hospitalisation liée à la grippe d'environ 30 % chez les adultes et 41 % chez les enfants et adolescents. Plus tôt dans la saison, les CDC avaient cité les données initiales de l'Angleterre montrant une efficacité contre l'hospitalisation d'environ 70-75 % pour les enfants et 30-40 % pour les adultes, tout en décrivant les estimations américaines comme trop précoces à calculer à ce moment.

Les chercheurs qui étudient le virus ont déclaré que les chiffres modérés reflètent la différence entre la sous-clade K et la souche choisie pour le vaccin avant l'émergence de la variante, plutôt qu'un virus plus dangereux. Les CDC ont déclaré qu'il n'y a aucune preuve que la sous-clade K cause une maladie plus grave au niveau individuel ; son impact provient plutôt du grand volume d'infections qu'elle a produit.

Tendances de couverture vaccinale avant la saison

La couverture vaccinale antigrippale aux États-Unis pour la saison 2025-2026 était stable ou légèrement inférieure à l'année précédente dans la plupart des groupes suivis sur le tableau de bord FluVaxView des CDC, aux dates indiquées ci-dessous.

Un différend judiciaire sur la politique vaccinale se déploie aux côtés de la saison

Les directives de vaccination antigrippale pour 2026-2027 sont émises dans un contexte de litige sur la manière dont la politique de vaccination américaine est établie. En juin 2025, le Secrétaire à la Santé et aux Services sociaux a révoqué les 17 membres en exercice du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) des CDC et nommé des remplaçants. Le 16 mars 2026, un tribunal fédéral a émis une ordonnance restrictive préliminaire dans American Academy of Pediatrics c. HHS, suspendant les nominations des nouveaux membres de l'ACIP ainsi que chaque vote que le comité reconstitué avait pris depuis juin 2025, selon une analyse du Center for Children and Families de l'Université de Georgetown. Les votes suspendus comprenaient une exigence de supprimer le conservateur thimérosal des vaccins antigrippaux administrés aux enfants et aux femmes enceintes.

Le tribunal a constaté que le comité reconstitué manquait de l'expertise vaccinale suffisante pour représenter des « points de vue raisonnablement équilibrés » au sein de la communauté scientifique, selon la décision citée dans l'analyse de Georgetown. En raison de l'ordonnance restrictive, les CDC déclarent que leurs recommandations de vaccination contre la grippe pour 2026-2027 continuent de suivre le calendrier d'immunisation adopté en juillet 2025, avant que le comité ne soit restructuré.