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Salute · Articolo

Costi delle Case di Riposo in Germania: Chi Paga — Assicurazione, Famiglia o Stato

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Years highlighted on the chart: 1990 — German reunification 2019 — COVID-19 pandemic (begins to spread around the world in 2020) Data source: World Bank Group: total , male , female . Smooth lines on the chart usually mean a rough estimation.
Immagine: Lady3mlnm · CC0 · Wikimedia Commons

In breve

Gli ospiti delle case di riposo in Germania hanno pagato una media di 3.364 euro al mese di tasca propria a luglio 2026, secondo i dati assicurativi riportati da Bürgergeld.org. L'assicurazione obbligatoria per l'assistenza a lungo termine (Pflegeversicherung) copre solo importi fissi per livello di assistenza, gli uffici assistenziali pagano «Hilfe zur Pflege» solo a partire dal mese della domanda, e i figli adulti sono responsabili solo al di sopra di un reddito annuale di 100.000 euro. Una riforma approvata dal gabinetto nel settembre 2026 lascia il divario centrale largamente irrisolto fino almeno al 2027.

Questa versione è una traduzione automatica dell'originale (English). Leggi l'originale

Quanto costa una casa di riposo in Germania

Una fattura per una casa di riposo in Germania è divisa in tre parti: la quota personale per l'assistenza (pflegebedingter Eigenanteil), l'alloggio e i pasti (Unterkunft und Verpflegung), e i costi di investimento della struttura (Investitionskosten), secondo la guida per i consumatori Pflege.de. L'assicurazione obbligatoria per l'assistenza a lungo termine aiuta solo con la prima parte; gli ospiti pagano le altre due completamente da soli.

La quota personale media nazionale ha raggiunto 3.364 euro al mese a luglio 2026, aumentando di 256 euro rispetto un anno prima, in base ai dati dell'Associazione tedesca dei sostituti assicuratori (vdek) citati dal sito Bürgergeld.org. Le differenze regionali sono notevoli: gli stessi dati vdek mostrano il Brema più alto con circa 3.761 euro al mese e la Sassonia-Anhalt più bassa con circa 2.891 euro. Gli stessi dati vdek, riportati anche dalla guida per i consumatori Pflege.de, mettono la media del primo anno leggermente più bassa a gennaio 2026, a circa 3.245 euro, mentre l'Istituto economico tedesco (IW) di Colonia, citato da The Local nel novembre 2025, aveva stimato la media del primo anno a circa 2.948 euro solo pochi mesi prima — i tre numeri considerati insieme suggeriscono che i costi siano aumentati durante il 2025 e il 2026 piuttosto che una singola contraddizione.

Pflege.de nota che all'interno di una determinata struttura, la quota personale può diminuire quanto più a lungo un residente rimane, perché un «Leistungszuschlag» legale (sussidio di prestazione) aumenta la quota dell'assicurazione nel componente del costo dell'assistenza nel tempo.

Quello che l'assicurazione per l'assistenza a lungo termine paga effettivamente

La Pflegeversicherung è obbligatoria per tutti in Germania, che siano assicurati attraverso il sistema pubblico (GKV) o il sistema privato (PKV), secondo il sito di informazioni assicurative Private Health Germany. I benefici sono pagati secondo uno dei cinque livelli di assistenza valutati (Pflegegrade); il livello 1, il più basso, fornisce principalmente l'accesso ai servizi di supporto piuttosto che al denaro contante.

Benefici legali mensili per livello di assistenza (Pflegegrad)
Livello di assistenzaIndennità in contanti per l'assistenza domiciliareServizi di assistenza domiciliare professionaleSussidio per l'assistenza in casa di riposo
Pflegegrad 2€332€761€770
Pflegegrad 3€573€1.432€1.262
Pflegegrad 4€765€1.778€1.775
Pflegegrad 5€947€2.200€2.005

Questi numeri, riportati da Private Health Germany, corrispondono alla scala in vigore dal 2024; secondo il piano di riforma del governo del 2026 un adeguamento ordinario dell'inflazione previsto per il 2028 è stato annullato, secondo ver.di e l'outlet Vorwärts legato all'SPD, quindi gli importi non dovrebbero aumentare di nuovo prima del 2029. Anche a Pflegegrad 5, il livello più alto, il sussidio per la casa di riposo di 2.005 euro rimane ben al di sotto dei costi mensili totali di 3.000 a 5.000 euro che la stessa fonte cita per l'assistenza residenziale completa, lasciando un divario che la fonte stima a circa 2.500 euro al mese in media.

Quando l'ufficio assistenziale (Sozialamt) interviene

Se la pensione, i risparmi e i benefici assicurativi di un residente non sono sufficienti per coprire la fattura, possono chiedere all'ufficio assistenziale locale «Hilfe zur Pflege» (aiuto per i costi dell'assistenza), una forma di assistenza sociale, secondo Bürgergeld.org. La stessa fonte sottolinea che questo supporto inizia solo nel mese di calendario in cui viene presentata la domanda — non viene pagato retroattivamente per i mesi precedenti, quindi ritardare la domanda può significare perdere mesi di supporto permanentemente.

La responsabilità dei familiari è limitata. In base alla Legge di protezione dei parenti (Angehörigen-Entlastungsgesetz), che il Ministero federale del lavoro e degli affari sociali (BMAS) dice è entrata in vigore nel dicembre 2019, il reddito dei figli o dei genitori adulti è preso in considerazione dalle autorità assistenziali solo una volta che supera 100.000 euro all'anno, per persona responsabile. Al di sotto di questa soglia, afferma il BMAS, le autorità non possono perseguire o richiedere un contributo dal reddito del parente.

La riforma del 2026: cosa cambia dal 2027

Il 30 settembre 2026 il gabinetto federale ha approvato una bozza di Pflegeneuordnungsgesetz (legge di riorganizzazione dell'assistenza), secondo una dichiarazione del governo pubblicata dal Governo federale (Bundesregierung). Ha ancora bisogno dell'approvazione del Bundestag e del Bundesrat prima di entrare in vigore. Il governo afferma che il disegno di legge mira a stabilizzare le finanze del fondo di assicurazione per l'assistenza a lungo termine — che altrimenti affronta deficit di più di 7,6 miliardi di euro nel 2027 e oltre 15 miliardi di euro nel 2028 — mantenendo il tasso di contribuzione generale al 3,6%.

Le nuove misure previste elencate nella dichiarazione del governo includono un diritto a una consulenza professionale in loco sull'assistenza per le persone dipendenti e i loro familiari, nuovi «budget per spazi sociali» per persone a Pflegegrad 2 e oltre, budget di emergenza per colmare divari inattesi nell'assistenza familiare, e uno strumento digitale di panoramica chiamato «cruscotto dell'assistenza».

Una richiesta centrale del Partito socialdemocratico (SPD) e del sindacato ver.di — una «Pflegedeckel» che limita il contributo personale legato all'assistenza nelle case di riposo a 1.500 euro al mese — non è stata inclusa nella bozza di legge, secondo verdi.de e l'outlet Vorwärts affiliato al partito. Invece, una commissione separata sulla struttura dell'assistenza è incaricata di esaminare il limite e di allineare il finanziamento tra assicurazioni private e pubbliche, e deve riferire entro la fine di gennaio 2027, secondo Vorwärts.

La legge non è una riforma; consiste principalmente in tagli alle prestazioni, alcuni dei quali sono stati ulteriormente irrigiditi.

— Sylvia Bühler, ver.di

Altre disposizioni nella bozza, come riassunte da verdi.de e Vorwärts, includono l'aumento del sovrapprezzo di contribuzione per le persone assicurate senza figli dallo 0,6 allo 0,9 punti percentuali dal 2027, l'aumento del tetto del reddito utilizzato per calcolare i contributi, e l'eliminazione dell'indennità mensile di 131 euro per Pflegegrad 1 a favore dei servizi di supporto all'assistenza. L'SPD afferma di aver bloccato altri tagli proposti, tra cui una riduzione pianificata della metà dell'indennità di assistenza Pflegegeld per i gradi di assistenza 2 e 3 e un congelamento dei salari del personale dell'assistenza.

Domande

Quanto costa al mese una casa di riposo in Germania?
Il contributo personale che i residenti pagano da soli ha raggiunto una media di 3.364 euro al mese a luglio 2026 secondo i dati vdek citati da Bürgergeld.org, sebbene vari in base allo stato — da circa 2.891 euro nella Sassonia-Anhalt a circa 3.761 euro nel Brema nello stesso set di dati — e tende a diminuire quanto più a lungo qualcuno rimane, per il sussidio assicurativo graduale.
Cosa copre l'assicurazione obbligatoria tedesca per l'assistenza a lungo termine (Pflegeversicherung)?
Paga importi mensili fissi stabiliti per livello di assistenza (Pflegegrad), da indennità in contanti per l'assistenza domiciliare a sussidi per l'assistenza in casa di riposo — fino a 2.005 euro al mese al livello più alto, Pflegegrad 5, secondo Private Health Germany. Non copre l'alloggio, i pasti o i costi di investimento della struttura in una casa di riposo.
Quando l'ufficio assistenziale (Sozialamt) paga per una casa di riposo?
Solo una volta che il reddito proprio, i risparmi e i benefici assicurativi di una persona sono insufficienti, e solo a partire dal mese in cui viene presentata una domanda per «Hilfe zur Pflege» — il supporto non è retroattivo, secondo Bürgergeld.org.
I figli adulti devono pagare per i costi della casa di riposo dei loro genitori?
Solo se il loro reddito lordo annuale supera 100.000 euro, secondo la Legge di protezione dei parenti descritta dal Ministero federale del lavoro e degli affari sociali (BMAS); al di sotto di quella soglia, le autorità assistenziali non possono richiedere un contributo da loro.
Cosa cambierà la riforma del 2026 sull'assistenza?
Il Pflegeneuordnungsgesetz approvato dal gabinetto mira a mantenere il tasso di contribuzione assicurativa al 3,6% e aggiungere nuovi strumenti di consulenza e budget, secondo la Bundesregierung, ma un limite ampiamente discusso sul contributo personale legato all'assistenza è stato escluso e affidato a una commissione che deve riferire entro la fine di gennaio 2027, secondo verdi.de e Vorwärts.

Come lo racconta il mondo

Fonti

  1. Bundesregierung — Im Kabinett beschlossen: Pflegeneuordnungsgesetz
  2. BMAS — Angehörigen-Entlastungsgesetz
  3. ver.di — Pflegereform beschlossen: ver.di verlangt Nachbesserungen im Bundestag
  4. Vorwärts — Pflegereform 2026: Diese Kürzungen konnte die SPD verhindern
  5. The Local — Where in Germany is old-age care most expensive?
  6. Private Health Germany — Long-Term Care Insurance in Germany 2026
  7. Bürgergeld.org — Pflegeheim-Eigenanteil steigt auf 3.364 Euro: Sozialamt zahlt nicht rückwirkend
  8. Pflege.de — Pflegeheim-Kosten

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