德國護理院成本：保險、家庭和國家的支付

德國護理院的成本是多少

德國的護理院帳單分為三個部分：護理相關的個人出資（pflegebedingter Eigenanteil）、住宿和飲食（Unterkunft und Verpflegung）以及設施投資成本（Investitionskosten），根據消費者指南Pflege.de。法定長期護理保險只幫助第一部分；居民必須自己支付其他兩部分。

全國平均個人出資在2026年7月達到€3,364一個月，比一年前上升€256，基於德國替代健康保險協會（vdek）的數據，由德國福利信息網站Bürgergeld.org引述。地區差異很大：相同的vdek數據將不萊梅列為最高約€3,761一個月，薩克森-安哈爾特最低約€2,891。相同的vdek數據，也由消費者指南Pflege.de報導，在2026年1月時將首年平均略低於約€3,245，而總部位於科隆的德國經濟研究所（IW），由The Local在2025年11月引述，僅在幾個月前估計首年平均為€2,948——這三個數字合在一起，指向2025年和2026年成本上升而非單一的矛盾。

Pflege.de指出，在一個特定的護理院內，個人出資可能會隨著居民逗留時間越長而縮小，因為法定的「表現補貼」（Leistungszuschlag）隨著時間推移會增加保險對護理成本部分的份額。

長期護理保險實際上支付什麼

Pflegeversicherung在德國對每個人都是強制性的，無論是通過法定（GKV）還是私人（PKV）系統投保，根據保險信息網站Private Health Germany。福利根據五個評估護理級別（Pflegegrade）之一支付；第1級（最低）主要給予獲得支持服務的機會而不是現金。

這些數字由Private Health Germany報導，對應於2024年以來實施的規模；根據ver.di和社民黨附屬媒體Vorwärts，在政府的2026改革計劃下，原定於2028年的例行通脹調整已被取消，所以這些金額預計不會在2029年之前再次上升。即使在最高級Pflegegrad 5，€2,005的護理院補助也遠低於同一來源引述的全住宅護理總月費用€3,000至€5,000，留下該來源估計平均約€2,500一個月的差距。

當福利辦公室（Sozialamt）介入時

如果居民的養老金、存款和保險福利不足以支付帳單，他們可以向當地Sozialamt申請「護理幫助」（Hilfe zur Pflege），一種社會援助形式，根據Bürgergeld.org。同一來源強調，這項支持只在提交申請的日曆月開始——它不會為之前的月份進行支付，所以延遲申請可能意味著永久喪失幾個月的支持。

家庭責任是有限的。根據《親屬減免法》（Angehörigen-Entlastungsgesetz），聯邦勞動和社會事務部（BMAS）表示於2019年12月生效，成年子女或父母的收入只有在超過每年€100,000（每個責任人）時才被福利當局考慮，根據BMAS的說法，在該閾值以下，當局可能根本不會追求或要求親屬收入的貢獻。

2026改革：2027年起的變化

2026年9月30日，聯邦內閣批准了《護理重組法》（Pflegeneuordnungsgesetz）草案，根據聯邦政府（Bundesregierung）發佈的政府自己的聲明。它仍然需要Bundestag和Bundesrat的批准才能生效。政府表示該法案旨在穩定長期護理保險基金的財務——該基金表示否則將在2027年面臨超過€7.6億的赤字，2028年面臨超過€150億——同時將總體貢獻率保持在3.6%。

政府聲明中列出的計劃新措施包括為護理依賴人士及其親屬提供專業現場護理指導的權利、為Pflegegrad 2及以上人群提供新的「社會空間預算」、應急橋接預算用於家庭護理的意外缺口，以及一個名為「護理駕駛艙」的數字概覽工具。

一個來自社民黨（SPD）和工會ver.di的核心要求——一個「護理上限」（Pflegedeckel）將護理院護理相關的個人出資上限設定為每月€1,500——沒有進入草案，根據verdi.de和黨派附屬媒體Vorwärts。相反，一個單獨的護理結構委員會被任命審查上限並協調私人和法定保險融資，必須在2027年1月底前報告，根據Vorwärts。

草案中的其他條款，由verdi.de和Vorwärts總結，包括從2027年起將無子女投保人的貢獻加費從0.6提高到0.9個百分點、提高用於計算貢獻的收入上限，以及結束€131月度Pflegegrad 1津貼以支持護理服務。社民黨表示它阻止了其他擬議的削減，包括計劃中的Pflegegeld現金福利對護理等級2和3的減半以及護理部門員工的工資凍結。