인간의 신체의 거의 모든 세포, 조직 및 기관은 내부 타이머에서 작동합니다. 이것들은 일주기 리듬입니다. 미국 국립보건원(NIH)의 일부인 국립일반의학과학연구소(NIGMS)에 따르면, 대략 24시간 주기로 반복되는 신체적, 정신적 및 행동적 변화입니다. 빛과 어둠이 이 시계에 가장 강한 영향을 미치지만, 음식 섭취, 신체 활동, 스트레스 및 주변 온도도 역할을 합니다. NIGMS가 명시합니다.
신체의 시계를 관장하는 것은 무엇인가
NIGMS는 뇌의 '마스터 시계'가 신체 전체에서 발견되는 많은 작은 시계를 조정한다고 설명합니다. 이 마스터 시계는 교차상핵(SCN)이라고 불리는 신경 세포 클러스터에 있습니다. SCN은 눈에서 광 레벨에 대한 직접 신호를 수신하고 그 정보를 사용하여 졸음과 가장 밀접하게 관련된 호르몬인 멜라토닌의 생성을 제어합니다.
저녁 빛이 희미해지면 SCN은 멜라토닌의 상승을 촉발하여 수면을 유발하는 데 도움이 됩니다. NIGMS는 또한 이러한 일일 주기의 뒤에 있는 분자 메커니즘의 발견(PER 단백질의 역할 포함)이 2017년에 3명의 과학자에게 노벨상을 얻었다고 지적합니다.
시계와 환경이 의견이 다를 때 어떤 일이 발생하는가
신체는 그 내부 일정을 외부 세계의 밝기-어두운 주기, 식사 시간 및 활동 패턴과 정렬하려고 시도합니다. NIGMS와 국립심폐혈액연구소(NHLBI)는 그 정렬이 깨질 때 어떤 일이 발생하는지 설명합니다. 단기 효과에는 졸음, 조정 부족 및 집중력 감소가 포함되고, 장기 일주기 중단은 비만, 당뇨병, 기분 장애, 심혈관 문제 및 특정 암의 더 높은 위험과 관련이 있습니다.
NHLBI는 이러한 문제를 일주기 리듬 장애로 분류하며, 장애는 일시적(수면 습관, 직업 또는 여행으로 인한)이거나 장기적(노화, 유전학 또는 기본 의학적 상태와 관련)이라고 말합니다. 일반적인 증상에는 극심한 낮 시간 졸음, 감소된 경각심 및 기억 또는 의사 결정 장애가 포함됩니다. 이 기관은 교대 근무자, 시차 적응을 경험하는 국제 여행자 및 자폐증, 알츠하이머병 또는 파킨슨병이 있는 일부 환자와 같은 인구가 일반적으로 이러한 종류의 중단을 경험한다고 덧붙입니다.
교대 근무: 실제 테스트 사례
미국 질병통제예방센터의 직업안전보건국립연구소(NIOSH)는 교대 근무와 장시간 근무가 '수면과 일주기 리듬을 방해하고 가족 및 비업무 책임을 위한 시간을 줄임'으로써 주로 건강을 해친다고 말합니다. NIOSH의 간호사 교육 자료에 따르면, 이러한 장애는 스트레스, 피로, 부정적 기분, 생리적 기능 장애 및 과식, 흡연 및 비활동 같은 나쁜 건강 행동을 촉진할 수 있으며, 이는 질병, 부상 및 직장 오류의 위험을 증가시킵니다.
NIOSH의 간호사 교육 자료는 질병 또는 사고 위험의 특정 백분율 증가를 제공하지 않으며, 개별 작업자 특성 및 직무 요구가 이러한 효과가 얼마나 심각하게 나타나는지 결정한다는 점에 주목합니다.
일일 성능에 관한 증거가 말하는 것
하버드 의과 대학원의 출판 부서인 Harvard Health는 일주기 수면 리듬에 가장 중요한 앵커는 일관된 일일 기상 시간이라고 권장합니다. 매일 같은 시간에 깨어나는 것이 나머지 주기를 안정화하는 데 도움이 되기 때문입니다. 동일한 지침은 식사, 운동 및 기타 일일 활동을 일정한 일정에 유지할 것을 권장하며, 취침 약 90분 전에 희미한 빛과 화면이 없는 상태로 바람을 나갈 것을 권장합니다. 불규칙한 일정(편안함을 느끼는 것도 포함)은 일주기 리듬을 방해할 수 있고 불면증에 기여할 수 있기 때문입니다.
시계를 재설정하거나 방해하는 주요 요소
- 광 노출: NIGMS에 따르면 SCN은 눈에서 밝은색과 어두운 신호를 사용하여 멜라토닌 방출의 타이밍을 설정합니다.
- 기상 시간의 일관성: Harvard Health는 고정된 기상 시간을 수면-각성 주기의 주요 앵커로 식별합니다.
- 교대 근무 및 장시간: NIOSH는 불규칙한 근무 일정을 수면 방해, 일주기 리듬 및 감소된 회복 시간과 연결합니다.
- 시간대를 가로질러 여행: NHLBI는 시차 적응을 일주기 리듬 장애의 일반적인 일시적 원인으로 나열합니다.
- 기본 조건 및 노화: NHLBI는 유전학, 노화 및 특정 의학적 상태가 더 오래 지속되는 일주기 장애를 유발할 수 있다는 점을 지적합니다.
일주기 중단: 트리거 및 보고된 효과| 트리거 | 소스 | 보고된 효과 |
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| 불규칙한 기상/취침 시간 | Harvard Health | 일주기 리듬을 방해하고 불면증에 기여할 수 있음 |
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| 교대 근무 / 장시간 | CDC/NIOSH | 수면 및 일주기 리듬 방해; 더 높은 스트레스, 피로, 질병 및 부상 위험 |
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| 시차 적응 (시간대를 가로질러 여행) | NHLBI | 일주기 리듬 장애의 일반적인 일시적 원인 중 하나로 나열됨 |
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| 장기 일주기 불일치 | NIGMS | 비만, 당뇨병, 기분 장애, 심혈관 질환 및 특정 암의 더 높은 위험과 관련됨 |
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여전히 불확실한 것
여기서 인용된 기관 및 기구는 모든 개인에 대한 보편적 규칙이 아닌 연관성 및 메커니즘을 설명합니다. NIOSH는 근로자 특성 및 직무 요구가 교대 근무로 인한 부정적 건강 결과가 발생하는지 여부에 영향을 미친다고 명시적으로 명시하므로, 모든 사람이 동일한 방식으로 영향을 받는 것은 아닙니다. 이 기사를 위해 검토된 소스는 특정 일주기 리듬 장애에 대한 의학적 치료 조언을 제공하지 않습니다. NHLBI는 치료가 의료 제공자에 의해 특정 장애 및 그 근본 원인에 맞게 조정된다고 지적합니다.
