如何進行心肺復甦術並識別心臟急症：分步指南

心臟驟停發生在心臟的電氣系統發生故障並且心臟停止有效泵血時。在沒有立即採取行動的情況下，人會在數秒內失去意識，並可能在幾分鐘內死亡。以下步驟總結了官方急救指導；它們不能替代實踐心肺復甦術認證課程。

識別心臟急症

根據美國國家心臟、肺和血液研究所（NHLBI）的說法，心臟驟停者會突然昏迷、失去意識、呼吸不存在或僅有喘息、對大聲呼喊或搖晃沒有反應，並且沒有可檢測的脈搏。NHLBI指出，救援人員在開始按壓之前不需要檢查脈搏——優先事項是撥打求救電話並開始心肺復甦術。

英國急救慈善機構聖約翰救傷隊建議通過查看、傾聽和觸摸長達10秒鐘來檢查正常呼吸，並警告在心臟驟停的早期階段偶爾出現的不規則喘息應該被忽視，而不是被誤認為是正常呼吸。

NHLBI將心臟驟停與心臟病發作區分開來：心臟病發作是由於動脈堵塞而導致心肌損傷，但通常會讓心臟繼續跳動，而心臟驟停是導致心跳完全停止的電氣故障，在沒有快速干預的情況下是致命的。該研究所補充說，在心臟驟停之前尋求醫療護理以應對警告信號的人生存的可能性要高出五倍。

分步驟：應該做什麼

1. 確保現場安全，然後檢查該人是否有反應——搖晃他們的肩膀並大聲詢問他們是否沒事，聖約翰救傷隊建議。
2. 如果沒有反應，大聲求救並立即撥打當地緊急號碼（或讓他人撥打）。
3. 通過向後傾斜頭部並抬起下巴來打開氣道，然後根據聖約翰救傷隊的指導查看、傾聽和觸摸長達10秒鐘以檢查正常呼吸。忽視偶爾的喘息。
4. 如果該人沒有正常呼吸，跪在他們身邊，將一隻手的腳跟放在胸部中央，另一隻手放在上面，手指相交。
5. 保持手臂伸直，肩膀直接在手上方，然後向下按壓約5-6厘米，然後讓胸部完全抬起，聖約翰救傷隊指示。
6. 以每分鐘100至120次按壓的速率進行按壓，用力快速按壓，中斷最少。
7. 如果您受過培訓並願意，在每30次按壓後進行兩次人工呼吸（30:2的比例）：傾斜頭部，捏住鼻子，將您的嘴封在他們的嘴上，並吹氣約一秒鐘，直到胸部抬起。
8. 如果您沒有受過培訓或不願意進行人工呼吸，請繼續進行僅用手進行的胸部按壓，不停止。
9. 如果幫助者能夠找到自動外部除顫器（AED），根據聖約翰救傷隊的指導，在將其帶來並連接時保持進行按壓。
10. 繼續進行，直到該人顯示生命跡象、專業人員接手、您太疲憊而無法繼續，或除顫器準備好分析心跳。

僅用手的心肺復甦術與帶人工呼吸的心肺復甦術

美國心臟協會（AHA）推廣僅用手的心肺復甦術——不進行人工呼吸的按壓——作為旁觀者對在醫院外突然昏迷的青少年或成人做出反應的選擇，特別是當救援人員沒有受過培訓或不願意進行人工呼吸時。聖約翰救傷隊的指導與此一致：如果您無法或不想進行人工呼吸，建議進行連續按壓而不是完全停止心肺復甦術。

為什麼分鐘很重要

AHA估計，美國每年約有350,000人在醫院外經歷心臟驟停，這大約在90%的時間內是致命的。該協會還指出，只有約41%的在醫院外遭受心臟驟停的成年人在緊急醫療服務到達之前接受旁觀者心肺復甦術——這是一個間隙，附近某人的立即行動可以幫助彌補。

2025年AHA指南中的變化

美國心臟協會在2025年10月在其期刊《循環》上發佈了自2020年以來首次完整修訂復甦指南。除了心肺復甦術技術外，該更新首次包括關於何時使用納洛酮治療疑似阿片類藥物過量的公開指導，以及擴展的窒息說明：對於成人和兒童，以五次背部打擊與五次腹部推力交替進行，或對於嬰兒進行五次背部打擊與五次胸部推力（無腹部推力）。該指南還指出，12歲及以上的兒童可以學會進行有效的心肺復甦術並使用除顫器。

以上信息均不能替代實踐培訓。美國心臟協會和聖約翰救傷隊等組織提供包括監督培訓的認證心肺復甦術和AED課程。