2026年インフルエンザシーズンが早く始まる理由：急増の背景にある変異

インフルエンザ指標は今年の秋、米国で例年より早く上昇し始めました。疾病管理予防センター（CDC）は、2026年10月10日までの1週間で、臨床検査室の標本の5.0%がインフルエンザ検査で陽性となったと報告し、前週の3.9%から上昇しました。同機関は、今年のこの時期としては例年より高い早期シーズン活動を説明していますが、予想される季節変動の範囲内です。

活動が最も高い地域

CDCのWeek 40 FluViewレポートによると、最も高いインフルエンザ活動はアメリカ西海岸、特にカリフォルニア、ワシントン、アリゾナ、ハワイ、ネバダを含む地域をカバーするHHS地域9および10で発生しています。Medical Dailyが報告したCDCベースの分析は、10月14日現在、46の州でインフルエンザ活動が増加しているか増加の可能性があることを発見し、HHS地域9（アリゾナ、カリフォルニア、ハワイ、ネバダ）は約9.5%の検査陽性率を記録し、全国で最も高くなっています。CDCはまた、同じレポートによると、前の方法より2～3週間早く州レベルのアウトブレイクのピークを検出するために設計された新しい地域予測ツールの展開を今月開始しました。

H3N2 サブクレード K変異

研究者が提供する説明の一部は、サブクレード K として知られている変異型インフルエンザA(H3N2)ウイルスに関連しています。正式にはJ.2.4.1と指定されています。国立生物工学情報センター（PMC）経由で発表されたイングランドの2025年秋シーズンに関する研究によると、サブクレード K は T135K、K189R、K2N、S144N、N158D、I160K、Q173R、T328A、S378N を含む変異のクラスタを保有しており、これが以前のH3N2ワクチン株から抗原的にドリフトしました。同じ研究は、サブクレード K の出現が2003～04年以来イングランドで最も早いパンデミック間インフルエンザシーズン開始と一致していることを発見しました。

ディスカバーマガジンはサブクレード K が2025年8月に採取されたサンプルからCDCによって最初に特性化されたと報告し、その後広く流通していると述べています。同誌は感染症専門家で元CDC職員のDemetre Daskalakis を引用し、インフルエンザが毎年数万の入院と死亡を引き起こすことに注目し、変異型株の変更された表面抗原が免疫系による認識を困難にする可能性があると示唆する専門家を引用しました。これはケースの異常に早い上昇の可能な要因です。ディスカバーマガジンは2026年9月初旬以降のカリフォルニア、ワシントン、ハワイ、アラスカの継続的な増加を報告しました。

全国的な状況はサブタイプによってより複雑です。CDCの独自のWeek 40のサンプル300のウイルスで、292はインフルエンザAで8はインフルエンザBでした。サブタイプされた251のインフルエンザAウイルスの中で、242（96.4%）はA(H1N1)pdm09で、わずか9（3.6%）がA(H3N2)でした。CDCは5月下旬以来A(H1N1)pdm09がインフルエンザAウイルスの79.3%を占める報告されたインフルエンザAウイルスを支配していると指摘しました。つまり、シーズンの早期開始に関する報告ではサブクレード K の免疫回避変異が寄与因子として引用されていますが、CDCの最新の全国実験室データで最も重い流通しているウイルスは別のサブタイプH1N1pdm09です。この違いは週と地域によって異なる可能性があります。

ワクチンはまだ効きますか？

PMC発表のUKHSA分析は、サブクレード K が卵伝播ワクチン株に対する抗体反応性において32倍以上の低下を示していることに関わらず、サブクレード K が優位を占めていた期間、インフルエンザAに対する推定ワクチン有効性は小児および思春期で72～75%、成人で32～39%であったことを発見しました。サンプルのサブタイピングが不完全であったため、研究はサブクレード K またはH3N2単独に特異的な正確な有効性推定値を生成することができませんでした。18～64歳の成人に対するH3N2に対する約60%の有効性の予備的推定値が計算されましたが、広い重複信頼区間を伴っています。研究者は「ワクチンはインフルエンザA(H3N2)ウイルスが引き起こす臨床疾患に対して有効なままである」と結論付けました。ディスカバーマガジンが報告したところでは、2026-2027年のワクチンがサブクレード K を標的にするように更新されました。

ワクチン接種率は目標を下回っています

2025-2026シーズンのCDC FluVaxViewデータは、6ヶ月以上の人々における全体的なワクチン接種カバレッジが43.8%であり、Healthy People 2030目標の70%をはるかに下回っていることを示しています。カバレッジは州と年齢層によって大きく異なります。

CDCデータは、小児の州レベルカバレッジをミシシッピ州で30.9%からコネチカット州で74.6%の範囲で示し、成人はアイダホ州で29.3%からマサチューセッツ州で57.6%の範囲です。同機関のレポートは、小児カバレッジの小幅な上昇をCOVID-19パンデミック前以来の最初の増加として説明していますが、小児と成人の両方の率はパンデミック前の歴史的レベルを下回っています。

入院については、CDCのFluSurv-NETネットワークはWeek 40で256のインフルエンザ入院を記録し、人口100,000あたり0.7の速度（報告遅延を調整した後1.2と推定）であり、65歳以上の成人の最高速度は人口100,000あたり2.3でした。