Почему сезон гриппа начался раньше в 2026 году: мутация, вызвавшая вспышку

Показатели гриппа в Соединенных Штатах начали расти раньше, чем обычно, этой осенью. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что 5,0% образцов из клинических лабораторий дали положительный результат на грипп на неделе, заканчивающейся 10 октября 2026 года, по сравнению с 3,9% на предыдущей неделе, причем агентство описало активность в начале сезона как более высокую, чем обычно наблюдается в это время года, но все еще в пределах ожидаемых сезонных колебаний.

Где активность наиболее высока

По отчету CDC Week 40 FluView, наиболее высокая активность гриппа наблюдается на Западном побережье, особенно в регионах HHS 9 и 10, которые охватывают штаты, включая Калифорнию, Вашингтон, Аризону, Гавайи и Неваду. Отдельный анализ на основе CDC, сообщенный Medical Daily, выявил, что активность гриппа растет или вероятно растет в 46 штатах по состоянию на 14 октября, причем регион HHS 9 (Аризона, Калифорния, Гавайи и Невада) записал примерно 9,5% положительных результатов тестов, самый высокий в стране. CDC также начал развертывание нового локального инструмента прогнозирования в этом месяце, предназначенного для выявления пиков вспышек на уровне штата на две-три недели раньше, чем предыдущие методы, согласно тому же отчету.

Мутация подклада K H3N2

Часть объяснения, предоставленного исследователями, включает мутировавший вирус гриппа A(H3N2), известный как подклад K, формально обозначенный как J.2.4.1. Согласно исследованию, опубликованному через Национальный центр биотехнологической информации (PMC), касающемуся осеннего сезона в Англии в 2025 году, подклад K несет кластер мутаций — включая T135K, K189R, K2N, S144N, N158D, I160K, Q173R, T328A и S378N — которые вызвали его антигенный дрейф от более ранних штаммов вакцины H3N2. То же исследование выявило, что появление подклада K совпало с самым ранним началом внепандемического сезона гриппа в Англии с 2003–04 года.

Discover Magazine сообщил, что подклад K был впервые охарактеризован CDC по образцам, собранным в августе 2025 года, и с тех пор получил широкое распространение. Издание ссылалось на специалиста по инфекционным заболеваниям Деметра Дасколакиса, бывшего должностного лица CDC, отмечая, что грипп вызывает десятки тысяч госпитализаций и смертей каждый год, и ссылалось на экспертов, которые предположили, что измененные поверхностные антигены мутировавшего штамма могут затруднить распознавание иммунной системой, возможный фактор в необычно раннем росте случаев. Discover Magazine сообщил о постоянном увеличении с начала сентября 2026 года в Калифорнии, Вашингтоне, Гавайях и на Аляске.

Национальная картина более смешанна по подтипам. В собственном образце CDC Week 40 из 300 охарактеризованных вирусов 292 были гриппом A и 8 были гриппом B; среди 251 подтипированного вируса гриппа A, 242 (96,4%) были A(H1N1)pdm09 и только 9 (3,6%) были A(H3N2). CDC отметил, что A(H1N1)pdm09 доминировал в сообщаемых вирусах гриппа A с конца мая, составляя 79,3% из них. Это означает, что, хотя мутации подклада K, способные избегать иммунитета, цитируются как способствующий фактор в отчетах об раннем начале сезона, штамм, циркулирующий наиболее активно в самых последних национальных лабораторных данных CDC, является другим подтипом, H1N1pdm09 — различие, которое может варьироваться в зависимости от недели и региона.

Вакцина все еще работает?

Анализ UKHSA, опубликованный в PMC, выявил, что, несмотря на то, что подклад K показал более чем 32-кратное снижение реактивности антител к вакцинным штаммам, размножаемым на яйцах, в лабораторных тестах, предполагаемая эффективность вакцины против посещений отделения неотложной помощи и госпитализации при гриппе A в целом составила 72–75% у детей и подростков и 32–39% у взрослых в период, когда подклад K преобладал. Поскольку подтипирование образцов было неполным, исследование не могло дать точные оценки эффективности, специфичные для подклада K или H3N2 отдельно; предварительная оценка около 60% против H3N2 конкретно была рассчитана для взрослых в возрасте 18–64 лет, хотя с широкими, перекрывающимися доверительными интервалами. Исследователи пришли к выводу, что "вакцинация остается эффективной против клинического заболевания, вызванного вирусами гриппа A(H3N2)", даже при сниженном соответствии антител в лабораторных тестах. Discover Magazine сообщил, что вакцины на 2026–2027 годы были обновлены для специального нацеливания на подклад K.

Уровни вакцинации остаются ниже целевых показателей

Данные CDC FluVaxView за сезон 2025–2026 показывают общий охват вакцинацией среди людей в возрасте 6 месяцев и старше в размере 43,8%, что значительно ниже целевого показателя Healthy People 2030 в 70%. Охват сильно варьируется в зависимости от штата и возрастной группы.

Данные CDC показывают охват на уровне штатов для детей, варьирующийся от 30,9% в Миссисипи до 74,6% в Коннектикуте, и для взрослых от 29,3% в Айдахо до 57,6% в Массачусетсе. Отчет агентства описал небольшой рост охвата детей как первое увеличение после начала пандемии COVID-19, хотя оба показателя охвата детей и взрослых остаются ниже исторических допандемических уровней.

По госпитализациям сеть CDC FluSurv-NET зафиксировала 256 госпитализаций от гриппа на Week 40, что составляет 0,7 на 100 000 населения (оценивается в 1,2 после корректировки на задержки в отчетности), с наибольшей частотой среди взрослых в возрасте 65 лет и старше в 2,3 на 100 000.