عيادة كينيدي لإصابات اللقاحات وإعادة هيكلة التعويضات تواجه معارضة علمية وشعبية

قام وزير خدمات الصحة والموارد البشرية الأمريكية روبرت إف. كينيدي جونيور بافتتاح عيادة جديدة لإصابات اللقاحات في مركز المعاهد الوطنية للصحة السريري في بيثيسدا بولاية ميريلاند في 5 أكتوبر 2026، كجزء من جهد أوسع لتغيير كيفية دراسة الحكومة الفيدرالية والإبلاغ عن وتعويض الإصابات المبلغ عنها المتعلقة باللقاحات، وفقاً لـ Bloomberg Law وCIDRAP، وهي خدمة أخبار الصحة العامة التي تديرها جامعة مينيسوتا.

ما الذي تفعله عيادة المعاهد الوطنية الجديدة

أفادت CIDRAP أن المبادرة تتضمن تحديث نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية للقاح (VAERS) لتسهيل قيام الأطباء بتقديم التقارير، وإنشاء رمز فواتير Medicare جديد من شأنه أن يعوض الأطباء عن الإبلاغ عن الإصابات المشبوهة المتعلقة باللقاحات. حضر مدير المعاهد الوطنية للصحة جاي بهاتشاريا، ومسؤول CMS محمد أوز، ومدير CDC إيريكا شوارتز، إلى جانب كينيدي لإعلان المبادرة، وفقاً لـ CIDRAP. كما لاحظت المنصة أن أبحاث العيادة قد تركز جزئياً على مكونات اللقاحات التي تحتوي على الألومنيوم، والتي قالت أنه تم دراستها بشكل متكرر واعتبرت آمنة في الأبحاث السابقة.

أفادت Bloomberg Law بأن إعلان كينيدي لم يتضمن ميزانية أو هيكل تنظيمي أو جدول زمني لعمل العيادة.

مجلس المعاهد الوطنية الحاكم يعترض

صوت المجلس الحاكم لمركز المعاهد الوطنية للصحة السريري بالإجماع على دعم بيان ينتقد الطريقة التي تم بها كشف النقاب عن العيادة، وفقاً لـ Genetic Literacy Project، وهي منصة تواصل علمي. اعترض رئيس المجلس جاك ليسلي، الذي كان رئيساً سابقاً لشركة الاتصالات العامة Weber Shandwick ومستشاراً سابقاً لمنظمة الصحة العالمية، على لافتات تقرأ "مصابة بسبب اللقاح" معروضة أثناء زيارة كينيدي، محتجاً بأنها توحي بأن البحث قد توصل إلى استنتاجات قبل أن يبدأ.

حذر ليسلي من أن الصياغة يمكن أن تقوض مصداقية النتائج النهائية للعيادة بأي حال: إذا وجد الباحثون أدلة على الضرر، قال، فسيعزو النقاد ذلك إلى وزير جادل منذ فترة طويلة بأن اللقاحات خطيرة؛ وإذا لم يجدوا أي شيء، قد ينظر المرضى الذين يعتقدون أنهم أصيبوا بالأذى إلى العيادة على أنها احتيال، وفقاً لحساب Genetic Literacy Project لبيانه.

ردت المتحدثة باسم HHS إيميلي هيليارد بأن الهدف هو التأكد من أن "الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية بعد التطعيم يتم أخذهم على محمل الجد"، كما ذكرت المنصة. وصف رئيس مركز المعاهد الوطنية للصحة السريري الدكتور جوناثان جرين العيادة بأنها امتداد للأبحاث القائمة على اللقاحات التي لا تتطلب موارد جديدة، بدلاً من أن تكون اتجاهاً علمياً جديداً.

التغييرات في تعويض إصابات اللقاح واللجان الاستشارية

تعتبر العيادة جزءاً من مجموعة أوسع من التغييرات التي سعى كينيدي إلى تحقيقها منذ توليه المنصب. أفادت STAT News أن كينيدي أزال ما لا يقل عن أربعة من أصل تسعة أعضاء في اللجنة الاستشارية بشأن لقاحات الأطفال (ACCV) قبل انتهاء فترات ولايتهم المجدولة، بما في ذلك العضو السابق فيرونيكا ماكنالي. لم تجب HHS على طلب STAT للتعليق، ولم يكن كينيدي قد أسمى بدائل في وقت الإبلاغ.

لاحظت STAT أن ACCV تشرف على الدعاوى بموجب برنامج التعويض الفيدرالي عن إصابات اللقاحات وأن إعادة تشكيل عضويتها يمكن أن تجعل من الأسهل على كينيدي توسيع قائمة الإصابات التي يعترف بها البرنامج، بما في ذلك إضافة محتملة للتوحد — وهي النتيجة التي قال سابقاً أنه يريد التحقيق فيها. وصفت STAT الخطوة بأنها مماثلة لإعادة هيكلة كينيدي السابقة للجنة CDC الرئيسية الاستشارية للقاحات، لجنة الممارسات الاستشارية للتحصينات، مع أعضاء وصفتهم بأنهم أكثر تشككاً حول اللقاحات.

ما يقوله الاستطلاع حول دعم الجمهور

تظهر استطلاعات الرأي المستقلة التي أجريت قبل وبعد افتتاح العيادة دعماً عاماً واسعاً لقواعد الوصول إلى اللقاحات القائمة والتشكك تجاه تغييرات كينيدي. وجد استطلاع أجري في يناير 2026 لـ 1,013 ناخباً من قبل الشراكة لمكافحة الأمراض المعدية وResearch!America، بهامش خطأ من زائد أو ناقص 3.4 نقطة مئوية، أن 90% من المستجيبين قالوا أن واضعي السياسات يجب أن يضمنوا الوصول إلى اللقاحات، و78% قالوا أن التدخل السياسي يؤثر على سياسة اللقاحات، وفقاً لتقرير CIDRAP عن الاستطلاع.

وجدت دراسة استقصائية منفصلة للناخبين المستقلين كلفتها Taxpayers Protection Alliance، وأشار إليها RealClearHealth، أن 59% عارضوا أداء كينيدي الوظيفي كوزير HHS مقابل 30% الذين وافقوا. كما وجدت نفس الدراسة الاستقصائية أن 61% من الناخبين المستقلين ينظرون إلى برنامج تعويض إصابات اللقاحات بشكل إيجابي، بينما عارض 59% اقتراح كينيدي بتفكيك البرنامج.

ما الذي لا يزال غير معروف

تبقى عدة تفاصيل تشغيلية للعيادة الجديدة غير مكشوفة. أفادت Bloomberg Law بأن إعلان كينيدي في 5 أكتوبر لم يحدد ميزانية أو خطة موظفين أو جدول أبحاث، ولم تنشر HHS بروتوكول رسمي يوضح كيف سيتم اختيار المرضى للدراسة أو كيف سيتم استعراض النتائج.

من غير الواضح أيضاً ما إذا كانت اعتراضات المجلس الحاكم للمعاهد الوطنية للصحة السريري ستغير طريقة عمل العيادة، أو ما إذا كان كينيدي سيتصرف بناءً على إعادة هيكلة ACCV ليضيف رسمياً حالات جديدة، مثل التوحد، إلى الجدول الفيدرالي لإصابات اللقاحات.