높은 콜레스테롤은 보통 증상을 일으키지 않으므로 건강 기관은 맛이나 느낌이 아닌 혈액 검사와 식이 변경에 의존합니다. 주요 단계는 포화 지방(지방이 많은 고기, 버터, 크림, 치즈, 팜유 또는 코코넛 오일에 함유됨)을 줄이고 불포화 지방, 식이 섬유, 지방이 많은 생선 및 더 많은 운동으로 대체하는 것입니다.
높은 콜레스테롤 수치는 조용히 진행됩니다. 영국의 국립 건강 서비스(NHS)는 높은 콜레스테롤이 보통 증상을 일으키지 않으며 혈액 검사로만 확인할 수 있다고 말하지만 혈관 폐쇄, 심장 문제 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 독일 매체 NW.de는 유전학, 불량한 식이, 신체 활동 부족, 과체중, 당뇨병, 흡연, 나이 및 갑상선 문제가 모두 경고 없이 수년 동안 수치를 상승시킬 수 있다고 덧붙입니다.
어떤 음식이 콜레스테롤을 가장 많이 올리는가
NHS에 따르면 가장 손상을 주는 음식은 포화 지방이 높은 음식입니다: 육류 파이, 소시지 및 지방이 많은 고기, 버터, 라드 및 기, 크림 및 치즈, 케이크 및 비스킷, 그리고 코코넛 또는 팜유를 함유한 제품. 독일 소비자 건강 매체 T-Online은 계란의 396밀리그램과 버터의 230밀리그램을 포함하여 100그램당 특정 음식의 콜레스테롤 함유량을 나열하고 홀란데이즈 소스, 오징어, 캐비어 및 훈제 뱀장어와 같은 항목과 함께 나열합니다.
NHS와 T-Online 모두 식이 콜레스테롤 자체(계란 노른자, 간, 신장, 갑각류 및 생선 알에서 발견되는 종류)가 전체 포화 지방 섭취보다 혈액 콜레스테롤에 더 작은 영향을 미친다고 강조합니다. T-Online은 유전학과 생활 방식도 역할을 하므로 단일한 콜레스테롤이 풍부한 음식을 제거하는 것보다 균형 잡힌 칼로리 적절한 식이가 더 중요하다고 지적합니다.
권장되는 식이 변화
NHS는 고포화 지방 음식을 고등어와 연어 같은 기름진 생선, 올리브유나 유채유 같은 기름, 통곡물 빵, 현미, 통밀 파스타, 견과류, 씨앗, 과일 및 야채로 대체할 것을 권장합니다. NW.de는 귀리 식이 섬유, 특히 베타-글루칸이 장에서 콜레스테롤을 결합하는 데 도움이 될 수 있다고 덧붙입니다.
적게 섭취: 지방이 많은 고기, 소시지, 버터, 라드, 기, 크림, 치즈, 케이크, 비스킷, 코코넛 또는 팜유 (NHS)
더 많이 섭취: 기름진 생선, 올리브유 또는 유채유, 통곡물, 견과류, 씨앗, 과일 및 야채 (NHS)
콜레스테롤 결합을 돕기 위해 귀리 베타-글루칸 같은 수용성 식이 섬유를 추가 (NW.de)
가능한 한 동물 지방보다 식물성 지방을 선호 (NW.de)
식이 이외의 생활 방식 요인
NHS는 주당 최소 150분의 중간 강도 운동 또는 75분의 격렬한 활동, 금연, 및 알코올을 주당 14단위 이하로 제한하는 것(여러 날에 걸쳐 분산)을 권장합니다. NW.de는 정기적인 신체 활동이 유익한 HDL 콜레스테롤을 상승시키기도 하며, 체중 감량이 중성지방 수치를 개선한다고 지적합니다.
갑상선 문제가 실제 원인인 경우
모든 높은 콜레스테롤 사례가 식이에 의해 주도되는 것은 아닙니다. 독일 매체 Pflumm.de는 갑상선 호르몬이 간이 혈액에서 LDL 콜레스테롤을 제거하는 것을 돕기 때문에 갑상선 기능 저하증이 주의 깊게 먹고 날씬한 사람들에게서도 콜레스테롤을 상승시킬 수 있다고 보고합니다. 기사에서 인용된 내과의 Dorothea Leinung은 그녀가 반복적으로 의식적으로 먹고 날씬하지만 여전히 높은 콜레스테롤을 가진 환자들을 본다고 말합니다.
저는 반복적으로 매우 의식적으로 먹고 날씬하지만 여전히 높은 콜레스테롤을 가진 환자들을 봅니다.
— 갑상선 질환을 전문으로 하는 내과의 Dr. Dorothea Leinung (Pflumm.de 경유)
Leinung은 의사가 피로, 추위 느낌, 체중 증가 같은 증상이 특히 수반되는 경우 콜레스테롤이 높을 때 갑상선 기능을 확인할 것을 권장하며, 콜레스테롤 저하 약물을 시작하기 전에 갑상선 기능이 이상적으로 평가될 것을 권장합니다. 그녀는 또한 갑상선 치료가 시작된 후 몇 개월 후 혈액 지질을 재확인할 것을 권장하며, 치료되지 않은 갑상선 기능 장애가 스타틴 관련 근육 문제의 위험을 증가시킬 수 있으므로 스타틴을 복용하는 경우 근육통을 즉시 보고할 것을 권장합니다.
임계값과 의학적 치료
NW.de는 독일에서 사용되는 LDL 콜레스테롤 임계값을 인용합니다: 190 mg/dL 이상의 수치는 동맥경화성 질환의 명백히 상승된 위험과 관련이 있으며, 건강한 개인은 일반적으로 116 mg/dL 미만을 유지하도록 권장되고, 기존 심장병 또는 당뇨병을 가진 사람들은 55 mg/dL 미만을 유지하도록 권장됩니다. 기사는 유전적 위험이 높거나 혈관 손상이 이미 존재할 때 스타틴과 같은 약물이 식이 및 생활 방식 변화와 함께 필요할 수 있다고 지적합니다. NW.de는 독일의 35세 이상 성인이 3년마다 무료 콜레스테롤 검사를 받을 권리가 있다고 덧붙입니다.
콜레스테롤에 미치는 음식과 그 영향 (출처별)
음식/요인
영향
출처
지방이 많은 고기, 소시지, 버터, 라드, 크림, 치즈
LDL 상승 (포화 지방)
NHS
코코넛 및 팜유
LDL 상승 (포화 지방)
NHS
기름진 생선, 올리브/유채유, 통곡물, 견과류, 과일, 야채
LDL 낮추기/관리에 도움이 될 수 있음
NHS
귀리 식이 섬유 (베타-글루칸)
장에서 콜레스테롤 결합
NW.de
계란 (396 mg/100g), 버터 (230 mg/100g)
식이 콜레스테롤이 많으며, 포화 지방보다 혈중 LDL에 미치는 영향이 작음
T-Online / NHS
치료되지 않은 갑상선 기능 저하증
식이와 무관하게 LDL을 상승시킬 수 있음
Pflumm.de
자주 묻는 질문
콜레스테롤을 낮추기 위해 피해야 할 음식은 무엇입니까?
NHS는 포화 지방이 많기 때문에 육류 파이, 소시지, 지방이 많은 고기, 버터, 라드, 기, 크림, 치즈, 케이크, 비스킷 및 코코넛 또는 팜유를 함유한 음식을 줄일 것을 권장합니다.
계란을 먹으면 콜레스테롤이 현저히 상승합니까?
계란은 식이 콜레스테롤이 높습니다 (T-Online에 따르면 100g당 396 mg), 하지만 NHS와 T-Online 모두 식이 콜레스테롤이 전체 포화 지방 섭취보다 혈액 콜레스테롤에 미치는 영향이 작다고 지적합니다.
건강한 식이에도 불구하고 높은 콜레스테롤이 발생할 수 있습니까?
예. Pflumm.de는 갑상선 호르몬이 간이 혈액에서 LDL을 제거하는 방식에 영향을 미치기 때문에 갑상선 기능 저하증이 주의 깊게 먹고 날씬한 사람들에게서도 콜레스테롤을 상승시킬 수 있다고 보고합니다.
높은 위험으로 간주되는 LDL 수준은 무엇입니까?
NW.de는 LDL 190 mg/dL을 초과하는 것이 명확히 상승된 심혈관 위험과 관련되어 있으며, 예방을 위해 더 낮은 목표 (116 mg/dL 미만 또는 기존 심장병 또는 당뇨병을 가진 사람들의 경우 55 mg/dL 미만)를 권장하는 독일 임상 지침을 인용합니다.
식이 이외의 어떤 생활 방식 변화가 콜레스테롤 관리에 도움이 됩니까?
NHS는 주당 최소 150분의 운동, 금연 및 알코올을 주당 14단위로 제한할 것을 권장합니다. NW.de는 운동이 유익한 HDL 콜레스테롤을 상승시키기도 한다고 덧붙입니다.
세계는 이렇게 전한다
독일어독일 매체 (NW.de, T-Online, Pflumm.de)는 높은 콜레스테롤을 다중 원인 문제로 제시하며, 독일 임상 실무에 사용되는 특정 LDL 임계값을 제공하고, 개별 음식의 밀리그램 단위 콜레스테롤 함유량을 나열하며, 갑상선 기능 장애 (하시모토병 포함)가 간과된 원인으로서 식이와 무관하게 콜레스테롤을 상승시킬 수 있다는 점에 주목할 만한 주의를 기울입니다.
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