کلسترول و رژیم غذایی: مواد غذایی برای محدود کردن و تغییراتی که از سلامت قلب حمایت می‌کنند

کلسترول بالا به آرامی توسعه می‌یابد. خدمات بهداشتی ملی بریتانیا (NHS) بیان می‌کند که کلسترول بالا معمولاً علامتی ندارد و تنها می‌تواند با آزمایش خون تأیید شود، با این حال، خطر رگ‌های خونی مسدود، مشکلات قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد. منبع آلمانی NW.de اضافه می‌کند که ژنتیک، رژیم غذایی نامناسب، بی‌تحرکی، اضافه وزن، دیابت، سیگار کشیدن، سن و مشکلات غدد تیروئید می‌توانند طی سال‌ها بدون هشدار سطوح را افزایش دهند.

کدام مواد غذایی کلسترول را بیشتر افزایش می‌دهند

بر اساس NHS، مواد غذایی که بیشترین آسیب را وارد می‌کنند آنهایی هستند که دارای چربی اشباع شده زیاد هستند: پای گوشت، سوسیس و گوشت چرب، کره، روغن و گی، خامه و پنیر، کیک و بیسکویت و محصولاتی که حاوی روغن نارگیل یا نخل هستند. منبع بهداشتی مصرف کننده آلمانی T-Online محتوای کلسترول مواد غذایی خاص را در هر 100 گرم فهرست می‌کند، از جمله تخم‌مرغ در 396 میلی‌گرم و کره در 230 میلی‌گرم، در کنار موادی مثل سس هلندی، ماهی مرکب، خاویار و ماهی بخار شده.

هم NHS و هم T-Online تاکید می‌کنند که کلسترول غذایی خود - نوعی که در زرده تخم‌مرغ، کبد، کلیه، صدف و تخم‌مرغ ماهی یافت می‌شود - تأثیر کمتری بر روی کلسترول خون نسبت به مجموع مصرف چربی اشباع شده دارد. T-Online توجه می‌دهد که رژیم غذایی متعادل و مناسب کالری مهم‌تر از حذف هر یک ماده غذایی غنی از کلسترول است، زیرا ژنتیک و سبک زندگی نیز نقش دارند.

تغییرات غذایی توصیه شده

NHS توصیه می‌کند جایگزینی مواد غذایی با چربی اشباع شده زیاد با ماهی چرب مثل ماهی آزاد و ماهی تن، روغن‌هایی مثل روغن زیتون یا بذر کانولا، نان دانه کامل، برنج قهوه‌ای، خمیر گندم کامل، آجیل، دانه، میوه و سبزیجات. NW.de اضافه می‌کند که الیاف جو، به طور خاص بتا گلوکان، می‌تواند کمک کند کلسترول را در روده بند کند.

• کمتر بخورید: گوشت چرب، سوسیس، کره، روغن، گی، خامه، پنیر، کیک، بیسکویت، روغن نارگیل یا نخل (NHS)
• بیشتر بخورید: ماهی چرب، روغن زیتون یا بذر کانولا، دانه‌های کامل، آجیل، دانه، میوه و سبزیجات (NHS)
• الیاف محلول مثل بتا گلوکان جو را اضافه کنید تا کمک کند کلسترول را بند کند (NW.de)
• جایی که ممکن است، چربی‌های گیاهی را بر چربی‌های حیوانی ترجیح دهید (NW.de)

عوامل سبک زندگی فراتر از رژیم غذایی

NHS توصیه می‌کند حداقل 150 دقیقه ورزش متوسط یا 75 دقیقه فعالیت سخت در هفته، ترک سیگار و محدود کردن الکل به بیش از 14 واحد در هفته پخش شده در چند روز. NW.de توجه می‌دهد که فعالیت بدنی منظم، کلسترول مفید HDL را افزایش می‌دهد، در حالی که کاهش وزن سطوح تری‌گلیسرید را بهبود می‌بخشد.

زمانی که مشکل غدد تیروئید دلیل واقعی است

هر مورد از کلسترول بالا توسط رژیم غذایی رانده نمی‌شود. منبع آلمانی Pflumm.de گزارش می‌دهد که تیروئید کم‌فعال می‌تواند کلسترول را حتی در افرادی افزایش دهد که با احتیاط غذا می‌خورند و لاغر می‌مانند، زیرا هورمون‌های تیروئید کبد را کمک می‌کنند تا LDL را از خون پاک کند. دکتر دوروتیا لایننگ، پزشک داخلی نقل شده در مقاله، می‌گوید که به طور مکرر بیماران را می‌بیند که به طور آگاهانه غذا می‌خورند و لاغر می‌مانند اما هنوز کلسترول افزایش یافته دارند.

لایننگ توصیه می‌کند که پزشکان هنگامی که کلسترول بالا است، بخصوص در کنار علائمی مثل خستگی، احساس سرما یا افزایش وزن، عملکرد تیروئید را بررسی کنند، و عملکرد تیروئید به طور ایده‌آل قبل از شروع دارو کاهنده کلسترول ارزیابی شود. او همچنین توصیه می‌کند که چند ماه پس از شروع درمان تیروئید، لیپیدهای خون را دوباره بررسی کنند و اگر استاتین مصرف می‌کنید، درد عضلانی را به سرعت گزارش دهید، زیرا قصور تیروئید درمان نشده می‌تواند خطر مشکلات عضلانی مرتبط با استاتین را افزایش دهد.

آستانه‌ها و درمان طبی

NW.de از آستانه‌های کلسترول LDL استفاده شده در آلمان نام می‌برد: قرائتی بالای 190 میلی‌گرم/دسی‌لیتر با خطر بالای روشن از بیماری آتروسکلروتیک مرتبط است؛ افراد سالم عموماً توصیه می‌شود زیر 116 میلی‌گرم/دسی‌لیتر بمانند، در حالی که افرادی که بیماری قلبی یا دیابت موجود دارند توصیه می‌شود زیر 55 میلی‌گرم/دسی‌لیتر بمانند. مقاله توجه می‌دهد که دارویی مثل استاتین ممکن است در کنار تغییرات غذایی و سبک زندگی ضروری شود هنگامی که خطر ژنتیکی بالا یا صدمات عروقی از قبل وجود دارند. NW.de اضافه می‌کند که مبوغسالان در آلمان سن 35 سال و بالاتر در هر سه سال واحق بررسی کلسترول رایگان هستند.