ブラジル議会、新医師免許取得にEnamed試験を義務化

ブラジル連邦上院は2026年10月15日、医学卒業生が職業登録を取得するための義務要件として全国医学教育評価試験（Enamed：Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica）を制定する法案を承認し、議会での法案の可決を完了しました。これは上院の公式ニュースサービスおよびO Povoの報道によります。

承認されたテキストは変換法案（PLV）であり、2026年6月に行政府が発令した暫定措置（MP）第1.370/2026号を恒久法に転換します。この措置は現在、大統領ルイス・イナシオ・ルラ・ダ・シルヴァの署名を待っており、上院およびO Povoの報道によります。

新規則で必要とされることは何か

承認されたテキストに基づき、Enamed試験で最低限の習熟度に達することが、医師が実務に従事するために加入する必要がある地域医学会議所（CRM）への登録条件となります。これは上院の報道によります。

試験は6年間の医学課程の間に3段階で実施され、最終段階が累積スコアに最も重く加算されます。上院の承認版の説明によると以下の通りです：

1. 第4セメスター末（課程の2年目）
2. 第8セメスター末（4年目）、臨床実習開始前
3. 第12セメスター末（6年目）最終段階、CRM登録に必須

最終段階で最低習熟度に達しなかった学生は、その後の試験サイクルで再受験することができます。これは上院およびO Povoの報道によります。その後も不合格の場合、新医学卒業生登録簿（IEM）に登録され、研究および科学活動には参加できますが、患者ケアまたは医師免許保有者に限定されたその他の機能からは除外されます。O Povoの報道によります。

この規則は2026年6月19日（暫定措置が発行された日）以降に医学課程に入学した学生にのみ適用されます。その日付より前に入学した学生およびブラジルで既に卒業認定を受けた医師は前の規則が適用されます。上院およびO Povoの報道によります。

海外で訓練された医師については、最終段階のEnamed試験が外国の卒業資格に対する既存試験である再評価試験（Revalida）の理論的要素に置き換わります。O Povoの報道によります。2026年6月19日までにRevalidaの第1段階に既に合格した候補者は新規要件から除外されます。上院のニュースサービスによります。

立法者が今行動した理由は何か

暫定措置は2026年6月、試験の初期版で複数の学校が平均スコアで不合格となり、政府が介入することになった悪い結果の後に発令されました。O Povoの報道によります。

下院での法案報告者である代議士ドクトル・ルイジーニョ（PP-RJ）は、この措置を『医師のOAB』と称しており、これはブラジルの弁護士が合格する必要のある弁護士資格試験への言及です。この措置は国中に開設される新しい医学課程の『流行』を抑制することを意図していると述べています。CNN Brasilの報道によります。ルイジーニョは、現在の規則では教育省による監督にもかかわらず、法的異議に基づいて医学課程が廃止されたことはないと述べています。

上院の公式ニュースサービスによると、ブラジルで提供される医学課程の数は2010年の181から2024年の467に増加しました。これは158%の増加です。私立機関は2024年の入学者数の73.3%を占めています。O Povoは、特に民間部門のこの拡大が満足のいく試験結果を伴わなかったと報じています。

承認された法案の下で、教育省は学生のEnamed合格率に基づいて医学学校を監視し、成績不振の機関に対して監督手続きを開始する権限が拡大されます。O PopoおよびCNN Brasilの報道によります。学校は3つの最新試験版からの結果を公開する必要があり、データは最低10年間公開され続ける必要があります。O Povoの報道によります。

この法律はまた、8人のメンバーで構成される全国医学教育評価委員会を設立しています。メンバーは医学連邦評議会（CFM）から4名、教育省から2名、保健省から2名で構成され、年間リーダーシップが交代制です。O Povoの報道によります。医学学校はまた、ネット収入の最大2%をブラジルの公的保健制度（SUS）の支援に充て、財政的、ケア提供、構造的、教育的、または科学的形式で行う必要があります。O Povoの報道によります。

議会での反対

この措置は反対なく可決されませんでした。上院議員アラン・リックは、外国で訓練された医師はRevalidaの下での実践試験段階に直面し続けるが、ブラジルの卒業生はEnamedのみを受けると異議を唱え、それを不平等な規則と呼びました。上院のニュースサービスによります。

上院議員アストロノータ・マルコス・ポンテスはこの措置を『論理的でなく、不適切で不正』と呼び、行政府が問題に関する進行中の立法議論を迂回していることに異議を唱えました。上院の報道によります。ポンテス、アラン・リック、代議士ビア・キシスは提案に反対票を投じました。

医学連邦評議会の会長であるイラン・ガロは試験構造を支持し、両グループの卒業生に対して同一の理論試験が等しい評価基準を確保していると主張しました。上院の報道によります。

次はどうなるのか

2026年10月15日の上院承認により、議会はテキストの検討を完了し、現在大統領ルラの署名を待っています。上院およびO Povoによります。基礎となる暫定措置は2026年10月16日に有効性を失う予定であったため、投票は緊急として扱われました。上院の報道によります。