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如何管理壓力和焦慮:以證據為基礎的技巧

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重點

包括世界衛生組織和美國國家衛生研究院在內的衛生當局建議採用呼吸練習、正念、體育活動、睡眠習慣和社交連結的結合來管理日常壓力和焦慮。沒有單一的技巧適用於所有人,持續兩週或更長時間的症狀需要尋求專業支持。

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世界衛生組織(WHO)將壓力描述為由困難情況引起的擔憂或精神緊張狀態,被視為一種自然反應,可以幫助人們應對挑戰。當焦慮持續存在、干擾日常功能或引發廣泛性焦慮症等疾病時,焦慮就成為健康方面的問題。以下技巧來自世界衛生組織(WHO)、美國國家補充和綜合健康中心(NCCIH,隸屬於NIH)和美國國家心理健康研究所(NIMH)發布的指導。

識別壓力和焦慮症狀

WHO列出了壓力的常見表現,包括難以放鬆或集中注意力、易怒、頭痛、身體疼痛、胃部不適、睡眠問題、食慾變化,以及酒精、菸草或其他物質使用增加。WHO指出壓力反應在個體之間差異很大,因此相同的情況可能會對兩個人造成截然不同的影響。

逐步:可嘗試的以證據為基礎的技巧

  1. 練習緩慢的橫膈膜呼吸。NCCIH引用了一項2019年對880名參與者的評論,發現初步證據表明緩慢、深呼吸練習可以適度降低血壓和皮質醇,並可能幫助減輕壓力。
  2. 嘗試漸進式肌肉放鬆。根據NCCIH,研究表明這種技巧——依次繃緊和放鬆肌肉組——可以產生壓力緩解,並在某些人中對焦慮和抑鬱症產生積極影響;一項2016年的研究發現它在懷孕期間降低了血壓。
  3. 建立定期的正念或冥想練習。NCCIH表示,目前的證據表明正念冥想可能有助於減輕壓力、焦慮和抑鬱症症狀,並改善睡眠;一項2022年的研究發現參與者的感知壓力和焦慮水平明顯降低。
  4. 每天行走或運動,即使只是短暫的。NIMH表示,每天約30分鐘的行走可以改善心情和整體健康,並指出整天積累的較短運動時間仍然可以帶來益處。
  5. 保護您的睡眠時間表。NIMH建議制定一致的睡眠習慣,並限制睡前從螢幕發出的藍光暴露,因為這可能會延遲入睡。
  6. 與信任的人保持聯繫。WHO應對壓力的指導包括與朋友和家人保持聯繫,以作為應對困難情況的緩衝。
  7. 如果它增加您的焦慮,限制對令人苦惱新聞的暴露,這是WHO在其應對建議中特別列出的策略。
  8. 保持日常習慣和均衡的飲食習慣,WHO也將其確定為實用的壓力管理步驟。
  9. 如需要,使用結構化的自助工具,例如WHO提供的應對壓力的圖解自助指南,該指南圍繞著接地、擺脫困難想法、按照個人價值觀行動、自我友善和為困難感受騰出空間而構建。

證據對有效性的說法

對這些技巧的支持通常被描述為中等程度而非決定性的。例如,NCCIH指出,一項2018年的評論發現放鬆療法和生物反饋可能有助於降低血壓,但由於所評論研究中的基礎數據質量低,只給出了弱推薦。

技巧及其報告證據概覽
技巧報告的效果來源
橫膈膜呼吸初步證據顯示血壓和皮質醇適度降低NCCIH,引用2019年評論(880名參與者)
漸進式肌肉放鬆壓力緩解;一項2016年研究中懷孕期間血壓降低NCCIH
正念冥想可能減輕壓力、焦慮、抑鬱症症狀;改善睡眠NCCIH
日常行走每天約30分鐘帶來的情緒和健康益處,包括較短的積累時間NIMH

何時尋求專業幫助

WHO建議當壓力症狀變得持久並開始干擾工作、學校或日常生活時,或當它們引發焦慮或抑鬱症等心理健康狀況時,應尋求專業支持。NIMH給出了更具體的門檻:如果嚴重或令人苦惱的症狀——如睡眠困難、食慾變化、集中力問題、對日常活動喪失興趣或持續易怒——持續兩週或更長時間,應聯繫心理健康專業人士。NIMH還列出了988自殺和危機生命線,在美國可通過致電或短信988聯繫,供任何處於直接困境中的人使用。

每天只需30分鐘的行走就可以提升您的情緒並改善您的健康。

— 美國國家心理健康研究所(NIMH)

常見問題

壓力的單一最有證據支持的技巧是什麼?
沒有單一的技巧在所有來源中被認為是優越的。NCCIH指出正念冥想、橫膈膜呼吸和漸進式肌肉放鬆是至少有中等支持證據的方法,但警告說許多基礎研究在規模或質量上都受到限制。
需要多少運動來幫助焦慮?
NIMH表示,每天約30分鐘的行走可以改善心情,並且整天積累的較短運動時間仍然可以幫助。
呼吸練習可以降低壓力激素嗎?
NCCIH引用了一項2019年對880名參與者的評論,初步證據表明緩慢的橫膈膜呼吸可以適度降低皮質醇和血壓,儘管證據被描述為初步的而不是結論性的。
何時應將壓力視為醫學問題而非正常擔憂?
WHO表示,當壓力變得持久並干擾日常功能,或引發焦慮或抑鬱症等症狀時,應尋求專業幫助。NIMH指定如果嚴重症狀持續兩週或更長時間,應尋求幫助。
根據研究,瑜伽是否可以減輕壓力?
NCCIH指出整體結果參差不齊,但強調了一項2020年對12項瑜伽研究的評論,發現對感知壓力測度有益的影響。

來源

  1. World Health Organization — Stress (Q&A)
  2. NCCIH (NIH) — Stress: Relaxation Techniques and Other Approaches
  3. NIMH — Caring for Your Mental Health
  4. PMC — Effectiveness and acceptability of exercise treatments for adults with anxiety disorders: a systematic review and network meta-analysis

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