インフルエンザ予防接種2026/27年：誰が接種を受けるべきか、いつ受けるべきか

2026/27年のインフルエンザシーズンが始まると同時に、ドイツとアメリカの国家保健機関は、ワクチン接種を受けるべき人々とその時期に関する新しいガイダンスを発表しました。各国の推奨事項はわずかに異なりますが、ワクチン接種は重症化のリスクが高い人々に最も有用であり、保護的な抗体の形成には約2週間かかるため時期が重要であるという基本的なメッセージで一致しています。

ワクチン接種が推奨される人々

ドイツでは、ロベルト・コッホ研究所（RKI）の予防接種常任委員会（STIKO）が、60歳以上のすべての人を対象とした年1回のインフルエンザワクチン接種を推奨しています。この推奨事項は、妊娠第2期以降の妊娠中の女性も対象としており、基礎疾患が合併症のリスクを高める場合は妊娠第1期からの接種を推奨し、授乳中の女性も含まれています。これは2026年9月10日に更新されたRKIの公式FAQ（よくある質問）ページに記載されています。

ドイツ国内の他の対象グループには、呼吸器、心血管、肝臓、腎臓疾患、糖尿病、その他の代謝障害、特定の神経学的疾患、および免疫不全などの慢性疾患を持つ児童、青少年、成人が含まれます。RKIによると、施設型老健施設やケア施設の入所者、医療スタッフ、および公衆との接触が多い職業の人々も、STIKOが接種を推奨する対象に含まれます。さらに、RKIは化学療法を受けているがん患者は治療開始の少なくとも2週間前、または治療サイクル間に接種を受けるべきと述べています。

米国では、疾病予防管理センター（CDC）は、まれな例外を除いて、生後6ヶ月以上のすべての人が毎シーズンインフルエンザワクチンを接種することを推奨しています。CDCは、合併症が発生しやすい人々、特に幼い児童、50歳以上の成人、慢性肺疾患、心臓疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、神経学的疾患、血液疾患、糖尿病などの代謝疾患を持つ人々、免疫不全の人々、および妊娠中の人々にとって、ワクチン接種が特に重要であると述べています。

ワクチン接種のタイミング

RKIは秋冬に10月から12月中旬までのワクチン接種を推奨しており、免疫が形成されるのに10～14日かかるため、通常、ドイツでは正月明け以降にインフルエンザの活動がピークになる前に免疫が確立されます。CDCは同様に、米国での最適なワクチン接種月として9月と10月を挙げ、10月末までにワクチン接種を完了することが理想的であると述べていますが、インフルエンザウイルスが循環している限り、シーズンが遅い時点でのワクチン接種でも利益があることに注意しています。

両機関は、あまりにも早期のワクチン接種に対して注意を促しています。CDCは、7月と8月のワクチン接種は一般的にほとんどの成人、特に65歳以上の人々および妊娠第1期または第2期の妊娠中の人々にとっては好ましくないと述べています。その理由は、シーズンのピーク前に保護が減弱する可能性があるためです。ただし、妊娠第3期の人々に対しては例外があり、新生児に抗体が伝わるように早期のワクチン接種を検討することができます。

年齢別ワクチンの種類

60歳以上の成人を対象として、RKIの予防接種常任委員会は、高用量インフルエンザワクチンまたはMF59アジュバント配合ワクチンのいずれかを推奨しています。RKIは2024年10月31日付けの発表で、この年齢層における疾病と合併症の予防において両者は同等の効果があると考えていると述べました。CDCは同様に、米国の65歳以上の成人は、利用可能な場合、高用量、組み換え型、またはアジュバント配合ワクチンを優先的に接種することを勧めており、Fluzone高用量、Flublok、Fluadのような選択肢を挙げています。一方、これらが利用できない場合は、年齢に適切なワクチンは許容可能であると述べています。

RKIは、ほとんどの人にとって1シーズンに1回の投与量で十分であると述べていますが、初めてインフルエンザワクチンを接種する児童の場合は、少なくとも4週間の間隔で2回の投与が必要です。CDCは、生後6ヶ月から8歳までの児童を対象とした2回投与に関して同様のガイダンスを提供しており、ワクチンが利用可能になったらすぐに開始して、2回目の投与を10月末までに行うことを推奨しています。

ドイツでワクチン接種を受ける場所

ドイツでは、薬剤師協会ABDAが2026年10月1日に「Bei euch piekt's wohl」というキャンペーンを開始し、医療所だけでなく薬局もインフルエンザとCOVID-19のワクチン接種を提供していることに対する認識を高めています。ABDA会長トーマス・プライス氏は、調査回答者のおよそ半数が、薬局で接種できるオプションが存在することを知っていれば、薬局でワクチン接種を受けることを想像できると述べました。ABDAによると、前シーズンにドイツの薬局で接種された人数は約22万人で、その前のシーズンの数の2倍です。キャンペーンの公開広告は11月初頭に開始され、連邦保健省のワクチン接種アクション・ウィークと同時に行われます。参加している薬局はウェブサイト dieapotheken.de で見つけることができます。

インフルエンザワクチン接種を計画するためのステップ

1. 60歳以上（ドイツ）、65歳以上/50歳以上でリスク因子がある（米国）、妊娠、慢性疾患、またはリスクが高い人との密接な接触など、推奨されるグループに該当するかどうかを確認します。
2. 抗体が形成されるのに約10～14日かかるため、インフルエンザの活動が増加する前に10月までにワクチン接種を受けることを目指します。
3. 60歳以上の場合は、特に高用量またはアジュバント配合ワクチンを要求してください。RKIとCDCの両方が、この年齢層ではこれらのワクチンが効果的であると述べています。
4. 児童が初めてインフルエンザワクチンを接種する場合は、少なくとも4週間の間隔で2回の投与を計画し、理想的には10月下旬までに完了してください。
5. ドイツでは、ワクチン接種はGP診療所および増加している薬局で利用可能です。参加施設については dieapotheken.de を確認してください。