五種感染與全球八分之一癌症相關，新全球研究發現

根據國際癌症研究機構(IARC)——世界衛生組織的癌症研究機構——的說法，感染是僅次於煙草的第二大可預防癌症原因。由IARC研究員哈麗特·魯姆蓋領導的研究於2026年9月28日發表在《柳葉刀·腫瘤學》上，估計在2024年全球記錄的約2000萬例新增癌症病例中，有230萬例可歸因於傳染病原體。

研究人員使用全球癌症觀測站GLOBOCAN數據庫中的數據來計算2024年有多少癌症病例可以追溯到IARC列為第1組人類致癌物的幾種傳染病原體。五種病原體佔了感染相關癌症的絕大多數。

五大主要感染

幽門螺旋桿菌是一種胃部細菌，居榜首，約760,000例癌症病例，占該年全球所有新增癌症的4%。根據該研究，85%的幽門螺旋桿菌相關癌症是非賁門胃癌，一種胃癌亞型。

人乳頭瘤病毒(HPV)與約750,000例病例相關，也約佔全球總數的4%。審查該研究的衛生新聞媒體News-Medical.net報導，HPV相關癌症主要是宮頸癌，但也包括肛門癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌以及一些頭頸癌。

乙肝病毒(HBV)佔約360,000例，人口歸因比例為2%，主要是肝癌(肝細胞癌)。EB病毒(EBV)與約260,000例相關，主要是鼻咽癌，根據IARC，該研究還首次將EBV與一些胃癌相連。丙肝病毒(HCV)導致約160,000例，也主要是肝癌。

IARC指出，其更廣泛的分析還涵蓋了其他致癌感染，包括HIV和默克爾細胞多瘤病毒，儘管這些遠少於前五名。

為什麼負擔在全球各地分佈不均

該研究發現，77%的感染相關癌症病例發生在低收入和中等收入國家。東亞承載著最大的絕對負擔，約990,000例—佔全球總數的42%—主要由幽門螺旋桿菌和乙肝驅動。在撒哈拉以南非洲，感染導致約四分之一的新增癌症病例，這一比例主要受HPV和HIV相關癌症影響，根據疫苗倡導組織Gavi對這些發現的報導。相比之下，同一研究的瑞士公共廣播電視台SRF的另一份報告指出，感染僅導致西歐約5%的癌症，說明了地區間的差距。

這些癌症中的大多數是可預防的

IARC和該研究的外部評論者強調，感染驅動的癌症是最容易預防的癌症之一。乙肝疫苗在預防可導致肝癌的感染方面的效果達98-100%，HPV疫苗已在許多國家的國家免疫計劃中獲得許可並使用。丙肝目前沒有疫苗，但抗病毒藥物可治癒超過95%的感染，從而消除長期癌症風險。幽門螺旋桿菌感染可通過抗生素治療檢測和清除，針對它的疫苗候選物仍在開發中。

對於已經進展的HPV和幽門螺旋桿菌相關癌症，篩查計劃—用於宮頸癌的宮頸細胞學或HPV檢測，以及用於幽門螺旋桿菌相關胃部疾病的內鏡檢查或糞便抗原檢測—允許更早期的檢測和治療。

這對個人風險意味著什麼

這五種感染不保證感染者一定會患癌症；該研究的百分比描述的是人口水平的歸因比例，而不是個人患病機率。慢性的長期感染—多年未被診斷或未經治療—會提高癌症風險，這就是為什麼IARC和該研究的研究人員指出接種疫苗、檢測和及時治療是減少與這些病原體相關的全球癌症負擔的主要工具。