Trattamento della caduta dei capelli: cosa funziona davvero, secondo i dermatologi

Secondo l'NHS, la perdita da 50 a 100 capelli al giorno è considerata normale. La caduta dei capelli diventa preoccupante quando è improvvisa, a macchie o progressiva, e l'NHS elenca sia le cause temporanee — malattia, stress, trattamento del cancro, perdita di peso, carenza di ferro — che le cause permanenti, principalmente l'alopecia androgenetica, che il servizio sanitario dice tipicamente si manifesta nelle famiglie.

Trovare la causa viene prima

L'American Academy of Dermatology (AAD) dice che i dermatologi diagnosticano la caduta dei capelli chiedendo della cronologia dei sintomi, esaminando il cuoio capelluto e eseguendo un test delicato di trazione dei capelli; i test del sangue o una biopsia del cuoio capelluto possono seguire per escludere malattie, carenze o infezioni. L'NHS lo mette chiaramente: consultare un medico di base per scoprire cosa causa la caduta dei capelli 'prima di pensare di andare in una clinica commerciale per i capelli.'

I trattamenti con prove cliniche

Secondo l'AAD, un piccolo numero di trattamenti ha prove dietro di sé per l'alopecia androgenetica, il tipo più comune sia negli uomini che nelle donne. Quanto bene funziona ciascuno, e per chi, varia.

Le due pagine dell'AAD esaminate forniscono cronologie diverse per la finasteride — circa quattro mesi su una pagina, circa sei mesi su un'altra — ecco perché la tabella elenca entrambe le cifre piuttosto che un numero singolo.

Quello che gli shampoo e gli integratori non possono fare

Il dermatologo Dr Glenn Vallecillos, citato in un riepilogo di Yahoo Health su shampoo per capelli diradati, traccia una distinzione tra il mantenimento dei capelli e la ricrescita: gli shampoo per la caduta dei capelli funzionano 'mantenendo i follicoli piliferi sani prevenendo i danni e promuovendo la crescita,' che l'articolo nota 'non è la stessa cosa di stimolare la ricrescita di nuovi capelli.' Aggiunge che nessuno shampoo attualmente sul mercato è scientificamente provato di invertire la caduta dei capelli. Gli ingredienti citati nel pezzo includono olio di rosmarino, che uno studio citato ha scoperto funzionava in modo comparabile al minoxidil al 2%; palmetto seghettato e olio di semi di zucca, descritti come bloccanti del DHT; e caffeina, ritenuta in alcuni studi di migliorare il flusso sanguigno ai follicoli. La stessa fonte elenca minoxidil topico, finasteride orale e terapia con luce a bassa intensità tra i trattamenti approvati dalla FDA per l'alopecia androgenetica.

Relazioni aneddotiche esistono insieme ai dati clinici. In un articolo del Telegraph ripubblicato via AOL, uno scrittore identificato come Webb ha descritto l'uso di vitamine Glowwa Hair Food per tre mesi e ha notato una densità migliorata e nuovi capelli baby alle tempie — un resoconto personale piuttosto che uno studio controllato.

Capelli più voluminosi in minuti: trucchi di styling

Separatamente dal trattamento medico, la tecnica del parrucchiere Sam McKnight per fare sembrare i capelli sottili più spessi — descritta nello stesso articolo del Telegraph — comporta l'applicazione di una crema volumizzante attraverso i capelli bagnati, l'applicazione di una nebulizzazione di sollevamento delle radici, l'asciugatura a testa in giù per il volume, poi la fissazione delle sezioni con grandi bigodini in velluto caldo per circa 15 minuti. Webb, lo scrittore che ha provato la tecnica, ha detto dopo: 'C'è qualcosa nei capelli più grandi e più voluminosi che cambia come ci si sente.'

Ottenere il trattamento: cliniche, medici di base e costi

Scrivendo sul Guardian, la columnista di bellezza Sali Hughes ha descritto l'uso di Hair+Me, un servizio di abbonamento britannico prezzato a £34,99 al mese che ha detto è gestito da clinici e dispensa minoxidil per entrambi i sessi e finasteride o dutasteride per gli uomini. Hughes ha riferito di una nuova crescita visibile dopo due mesi con minoxidil, insieme a un effetto collaterale di aumentati peli facciali che richiedevano strappi extra — un risultato che ha descritto dalla sua esperienza personale, non da un risultato clinico generale. Ha notato che gli stessi farmaci su prescrizione sono talvolta disponibili gratuitamente attraverso un medico di base, anche se la disponibilità limitata di appuntamenti porta alcuni a pagare per un accesso privato più veloce. Il NHS finanzia anche parrucche per alcuni pazienti, offrendo parrucche sintetiche che durano circa 6-9 mesi a costo inferiore, o parrucche di capelli veri che durano 3-4 anni a costo superiore.

1. Consultare prima un medico di base o un dermatologo per identificare la causa della caduta dei capelli prima di acquistare qualsiasi prodotto, come consiglia l'NHS.
2. Per l'alopecia androgenetica, chiedere informazioni sul minoxidil topico disponibile senza ricetta; applicarlo due volte al giorno e permettere 6-12 mesi prima di giudicare i risultati, secondo l'AAD.
3. Gli uomini possono discutere di finasteride su prescrizione con un medico; l'AAD cita risultati in circa quattro-sei mesi, confrontati con i possibili effetti collaterali sessuali.
4. Alle donne può essere offerto minoxidil o, off-label, spironolattone, che l'AAD dice aiuta circa il 40% delle donne trattate.
5. Chiedere a un dermatologo se le opzioni in clinica come iniezioni di PRP o microneedling combinato con minoxidil si adattano al tuo caso, secondo le linee guida dell'AAD.
6. Trattare gli shampoo medicati e gli integratori come supporto piuttosto che sostituti — i dermatologi dicono che possono aiutare a mantenere i capelli esistenti ma non sono provati per farli ricrescere.
7. Per un cambiamento immediato nell'aspetto, spray di sollevamento delle radici, asciugatura a testa in giù e rulli in velluto riscaldati possono aggiungere volume visibile in meno di 15 minuti.
8. Considerare che i benefici di minoxidil e finasteride si fermano una volta che il trattamento viene interrotto, secondo l'AAD e l'NHS, quindi il costo continuo e la routine sono importanti.