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脱发治疗:皮肤科医生认为什么真的有效
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要点
脱发没有单一的治疗方法,但官方卫生机构指出了少数几种有证据支持的治疗方法:非处方米诺地尔、男性处方药非那雄胺以及诊所内的选项,如PRP注射。洗发水、补品和造型技巧可以使头发看起来更浓密,但皮肤科医生表示这些不能重新长出头发,NHS指南建议在尝试任何产品或诊所之前先看全科医生。
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根据NHS,每天脱发50至100根被认为是正常的。当脱发突然、局部或逐步进行时就成为一个问题,NHS列举了临时原因——疾病、压力、癌症治疗、体重减轻、铁缺乏——以及永久原因,主要是遗传性秃头,该卫生服务部门表示这通常在家族中运行。
首先找出病因
美国皮肤病学会(AAD)表示皮肤科医生通过询问症状的时间线、检查头皮和进行温和的拉毛试验来诊断脱发;可能进行血液检查或头皮活检以排除疾病、缺陷或感染。NHS直言:在"考虑去商业毛发诊所之前",先看全科医生以了解脱发的原因。
有临床证据的治疗方法
根据AAD,少数治疗方法对遗传性脱发(男性和女性中最常见的类型)有证据支持。每种治疗的效果和对谁有效因人而异。
| 治疗 | 适合人群 | 使用方法 | 结果时间表 | 主要副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 局部米诺地尔 | 男性和女性 | 非处方,每日涂抹头皮两次 | 6至12个月;停止使用后益处停止 | 头皮刺激、瘙痒、偶发头痛 |
| 非那雄胺 | 男性(男性遗传性脱发) | 处方药丸,每天一次 | AAD的诊断页面引用约4个月;其男性遗传性脱发页面引用约6个月 | 性欲丧失、勃起功能障碍、乳房触痛、抑郁;一些性副作用报告在停止后持续 |
| 螺内酯 | 女性(超说明书使用) | 处方药丸 | AAD未指定 | 根据AAD,治疗期间需要避孕;对约40%接受治疗的女性有效 |
| PRP注射 | 男性和女性 | 诊所内注射,每次约10分钟 | 前3个月每月一次,然后每季度一次 | AAD未指定 |
| 微针结合米诺地尔 | 男性和女性 | 家用设备结合局部米诺地尔 | AAD引用的研究中报告在12周时'头发明显增长更多' | AAD未指定 |
被审查的两个AAD页面对非那雄胺给出了不同的时间表——一个页面约四个月,另一个页面约六个月——这就是为什么表格列出了两个数字而不是单个数字。
洗发水和补品不能做什么
皮肤科医生Glenn Vallecillos博士在Yahoo Health的稀疏头发洗发水综述中被引用,他区分了保持头发和重新长出头发:针对脱发的洗发水通过"通过防止损伤和促进生长来保持健康的毛囊"起作用,该文章指出"这与刺激新头发生长不同"。它补充说,目前市场上没有任何洗发水在科学上被证明可以逆转脱发。文章中引用的成分包括迷迭香油,一项引用的研究发现其效果与2%米诺地尔相当;锯棕榈和南瓜籽油被描述为DHT阻滞剂;以及咖啡因,据一些研究称可以改善毛囊的血流。同一来源将局部米诺地尔、口服非那雄胺和低水平光疗列为FDA批准的遗传性脱发治疗方法。
除了临床数据外,还有轶事报告。在通过AOL重新发表的Telegraph文章中,一名自称Webb的作者描述了使用Glowwa Hair Food维生素三个月,并注意到密度改善和太阳穴处新长出细毛——这是一个个人账户而不是对照试验。
几分钟内看起来更浓密的头发:造型技巧
独立于医疗治疗之外,发型师Sam McKnight的使稀疏头发看起来更浓密的技术——在同一Telegraph文章中描述——涉及通过潮湿的头发使用蓬松霜、涂抹根部提升喷雾、向下吹干以获得提升,然后用大型加热魔术贴卷筒设置部分约15分钟。尝试该技术的作者Webb随后说:"更大、更浓密的头发有什么东西改变了你的感受。"
获取治疗:诊所、全科医生和成本
美容专栏作家Sali Hughes在《卫报》上撰文,描述了使用Hair+Me的情况,这是一项英国订阅服务,月费为£34.99,她说由临床医生组成的团队,为两性提供米诺地尔,为男性提供非那雄胺或度他雄胺。Hughes报告说在使用米诺地尔两个月后看到了明显的新生长,同时还有面部毛发增加的副作用,需要额外拔毛——这是她根据自己的经历描述的结果,而不是一般的临床发现。她指出相同的处方药物有时可通过全科医生免费获得,尽管预约时间有限导致一些人支付更快的私人访问费用。NHS还为一些患者提供假发资金,提供持续约6至9个月的合成假发,成本较低,或持续3至4年的真人头发假发,成本较高。
- 如NHS建议,在购买任何产品之前,首先看全科医生或皮肤科医生以确定脱发的原因。
- 对于遗传性脱发,询问非处方局部米诺地尔;每天涂抹两次,在判断结果之前等待6至12个月,根据AAD。
- 男性可以与医生讨论处方非那雄胺;AAD引用的结果约为四到六个月,需要权衡可能的性副作用。
- 女性可能会被提供米诺地尔或(超说明书)螺内酯,AAD表示这对约40%接受治疗的女性有帮助。
- 根据AAD指南,询问皮肤科医生诊所内的选项(如PRP注射或微针结合米诺地尔)是否适合您的情况。
- 将药用洗发水和补品视为支持而不是替代品——皮肤科医生表示它们可以帮助保持现有头发,但尚未被证明可以重新长出头发。
- 为了立即改变外观,根部提升喷雾、向下吹干和加热卷筒可以在15分钟内增加明显的体积。
- 根据AAD和NHS,一旦停止治疗,米诺地尔和非那雄胺的益处就会停止,因此持续的成本和例行程序很重要。
常见问题
- 米诺地尔对每个人都能重新长出头发吗?
- 不,AAD表示米诺地尔可以减少脱发、刺激生长和增强现有毛发,但完全重新长出是不太可能的,结果通常需要6至12个月才能评估,一旦停止使用益处就会停止。
- 女性可以服用非那雄胺治疗脱发吗?
- AAD和NHS将非那雄胺描述为治疗男性遗传性脱发的方法;患有遗传性脱发的女性更常被提供米诺地尔或(超说明书)螺内酯,AAD表示这对约40%接受治疗的女性有帮助。
- 脱发洗发水真的能重新长出头发吗?
- 根据Yahoo Health引用的皮肤科医生的说法,市场上没有任何洗发水在科学上被证明可以逆转脱发;这类产品设计用来维持现有毛囊而不是刺激新生长。
- 在尝试脱发治疗或诊所之前我应该看医生吗?
- NHS建议在转向私人毛发诊所之前,先获得全科医生对脱发原因的评估。
- 稀疏头发在不服用药物的情况下多快就能看起来更浓密?
- Telegraph文章中描述的造型技术——如根部提升喷雾、向下吹干和加热魔术贴卷筒——可以在15分钟内增加明显的体积,与需要数月才能显示结果的医疗治疗分开。
来源
- American Academy of Dermatology — Hair loss: Diagnosis and treatment
- American Academy of Dermatology — What is male pattern hair loss, and can it be treated?
- NHS — Hair loss
- AOL (The Guardian) — Sali Hughes on beauty: worried about hair loss? Here's a treatment that actually works
- AOL (The Telegraph) — How to make thin hair look thicker and fuller in under 15 minutes
- Yahoo Health — The 8 best shampoos for thinning hair in 2026, according to dermatologists and trichologists
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