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健康 · 指南

脫髮治療:皮膚科醫生認為什麼真正有效

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重點

脫髮沒有單一的治療方法,但官方衛生機構指出有少數經過證據支持的治療方法:非處方米諾地爾、男性處方非那雄胺,以及診所內治療選項(如PRP注射)。洗髮水、補充劑和造型技巧可以使頭髮看起來更豐厚,但皮膚科醫生表示它們無法促進頭髮重新生長,NHS指南建議在嘗試任何產品或診所前先看全科醫生。

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根據NHS,每天脫落50至100根頭髮被認為是正常的。當脫髮突然出現、呈斑塊狀或持續進行時,脫髮就成為一個問題。NHS列出了臨時原因——疾病、壓力、癌症治療、體重減輕、缺鐵——以及永久原因,主要是遺傳性禿頂,衛生部門表示這通常在家族中遺傳。

首先確定原因

美國皮膚病學會(AAD)表示,皮膚科醫生通過詢問症狀時間表、檢查頭皮和進行輕柔的拉毛測試來診斷脫髮;可能會進行血液測試或頭皮活檢來排除疾病、缺乏或感染。NHS直言:在「考慮去商業毛髮診所之前」,先看全科醫生找出導致脫髮的原因。

有臨床證據支持的治療方法

根據AAD,少數治療方法有證據支持治療遺傳性禿頂,這是男性和女性中最常見的脫髮類型。每種治療方法的效果如何以及對誰有效各不相同。

根據AAD有證據支持的脫髮治療
治療方法適用對象使用方法見效時間主要副作用
局部米諾地爾男性和女性非處方,每天在頭皮上應用兩次6至12個月;如果停止使用,好處就會停止頭皮刺激、瘙癢、偶爾頭痛
非那雄胺男性(遺傳性禿頂)處方藥,每天一次AAD診斷頁面引用約4個月;其遺傳性禿頂頁面引用約6個月性慾喪失、勃起功能障礙、乳房觸痛、抑鬱症;據報告,一些性副作用在停止後仍然持續
螺內酯女性(非標籤使用)處方藥AAD未指定根據AAD,治療期間需要避孕措施;對約40%的被治療女性有效
PRP注射男性和女性診所內注射,每次約10分鐘3個月內每月一次,然後每季度一次AAD未指定
微針治療+米諾地爾男性和女性家用設備與局部米諾地爾結合在AAD引用的研究中,12週時報告「顯著更多的毛髮生長」AAD未指定

審查的兩個AAD頁面對非那雄胺給出了不同的時間表——一頁約4個月,另一頁約6個月——這就是為什麼該表列出了兩個數字而不是一個單一的數字。

洗髮水和補充劑無法做什麼

皮膚科醫生Glenn Vallecillos博士在Yahoo Health關於細軟頭髮洗髮水的綜述中被引用。他區分了維持頭髮和重新生長頭髮:針對脫髮的洗髮水通過「維持健康的毛囊,防止損傷和促進生長」來工作,文章指出這「與刺激新髮生長不同」。文章補充說,目前市場上沒有洗髮水在科學上被證明可以逆轉脫髮。文中提到的成分包括迷迭香油,一項引用的研究發現其效果與2%米諾地爾相當;鋸棕櫚和南瓜籽油,被描述為DHT阻滯劑;和咖啡因,據說在一些研究中可以改善毛囊的血流。相同來源列出了局部米諾地爾、口服非那雄胺和低水平光療法作為FDA批准的遺傳性禿頂治療方法。

軼事報告與臨床數據並存。在通過AOL重新發佈的Telegraph文章中,一位被認為是Webb的作者描述了使用Glowwa Hair Food維生素三個月,並注意到密度改善和太陽穴處有新的細髮——這是個人敘述而不是對照試驗。

幾分鐘內看起來更豐厚的頭髮:造型技巧

與醫療治療分開,美髮師Sam McKnight使細軟頭髮看起來更厚的技術——在同一篇Telegraph文章中描述——涉及將蓬鬆霜揉入潮濕的頭髮中,應用根部提升噴霧,倒過來吹乾以增加體積,然後用大型加熱粘扣捲筒定型各部分約15分鐘。嘗試過該技術的作者Webb之後說:「大的、更豐厚的頭髮有什麼東西改變了你的感受。」

獲得治療:診所、全科醫生和費用

在Guardian中撰寫文章,美容專欄作家Sali Hughes描述了使用Hair+Me,一項英國訂閱服務,定價為每月£34.99。她表示這項服務由臨床醫生組成,為兩性配發米諾地爾,為男性配發非那雄胺或度他雄胺。Hughes報告稱,在使用米諾地爾兩個月後看到了新的生長,以及面部毛髮增加的副作用,需要額外的拔毛——她根據自己的經歷描述的結果,而不是一般性的臨床發現。她指出,相同的處方藥有時可通過全科醫生免費獲得,但有限的預約可用性導致一些人為了更快地進行私人治療而支付費用。NHS也為某些患者資助假髮,提供合成假髮,持續約6至9個月,成本較低,或真人髮假髮,持續3至4年,成本較高。

  1. 按照NHS的建議,先看全科醫生或皮膚科醫生以識別脫髮的原因,然後再購買任何產品。
  2. 對於遺傳性禿頂,詢問關於非處方局部米諾地爾;每天應用兩次,並根據AAD允許6至12個月後再判斷結果。
  3. 男性可以與醫生討論處方非那雄胺;AAD引用約4至6個月的結果,需權衡可能的性副作用。
  4. 可能會向女性提供米諾地爾或非標籤使用的螺內酯,AAD表示這有助於約40%的被治療女性。
  5. 根據AAD指導,詢問皮膚科醫生診所內選項(如PRP注射或與米諾地爾結合的微針治療)是否適合你的情況。
  6. 將有藥物成分的洗髮水和補充劑視為支持而非替代品——皮膚科醫生說它們可以幫助維持現有頭髮,但沒有被證明可以促進重新生長。
  7. 為了立即改變外觀,根部提升噴霧、倒過來吹乾和熱定型捲筒可以在15分鐘內增加明顯體積。
  8. 根據AAD和NHS,米諾地爾和非那雄胺的好處一旦停止治療就會停止,因此持續的費用和日常使用很重要。

常見問題

米諾地爾對所有人都能重新生長頭髮嗎?
不是。AAD表示米諾地爾可以減少脫髮、刺激生長並加強現有髮絲,但完全重新生長不太可能,結果通常需要6至12個月才能評估,好處一旦停止使用就會停止。
女性可以服用非那雄胺來治療脫髮嗎?
AAD和NHS將非那雄胺描述為治療男性遺傳性禿頂的方法;患有遺傳性禿頂的女性更常被提供米諾地爾或非標籤使用的螺內酯,AAD表示這有助於約40%的被治療女性。
脫髮洗髮水真的能重新生長頭髮嗎?
根據Yahoo Health引用的皮膚科醫生,市場上沒有洗髮水在科學上被證明可以逆轉脫髮;這些產品旨在維持現有毛囊而不是刺激新生長。
在嘗試脫髮治療或診所之前,我應該看醫生嗎?
NHS建議在轉向私人毛髮診所之前,先進行全科醫生對脫髮原因的評估。
沒有藥物的情況下,細軟頭髮多快能看起來更厚?
在Telegraph文章中描述的造型技術——如根部提升噴霧、倒過來吹乾和熱定型粘扣捲筒——可以在15分鐘內增加明顯體積,與需要數月才能顯示結果的醫療治療分開。

來源

  1. American Academy of Dermatology — Hair loss: Diagnosis and treatment
  2. American Academy of Dermatology — What is male pattern hair loss, and can it be treated?
  3. NHS — Hair loss
  4. AOL (The Guardian) — Sali Hughes on beauty: worried about hair loss? Here's a treatment that actually works
  5. AOL (The Telegraph) — How to make thin hair look thicker and fuller in under 15 minutes
  6. Yahoo Health — The 8 best shampoos for thinning hair in 2026, according to dermatologists and trichologists

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