健康 · 解説記事
血圧：正常範囲、危険因子およびその監視方法 公開: 2026年10月9日 12:40 UTC
画像: rawpixel.com · CC0 · Wikimedia Commons 要点 正常な血圧測定値は、2025年アメリカ心臓協会/アメリカ心臓病学会ガイドラインによると120/80 mm Hg未満です。130/80 mm Hg以上の測定値は高血圧に分類され、CDCによると米国成人の約半数に影響を及ぼし、2024年には680,000人以上の死亡に関連していました。
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高血圧は、米国で最も一般的な慢性疾患の1つです。疾病対策予防センター（CDC）の報告によると、2017年から2020年3月にかけて収集された調査データに基づいて、米国成人の約48.1%（およそ1億1,990万人）が高血圧を患っています。また、CDCによれば、2024年に高血圧が米国での死亡680,179件の主因または寄与因子でした。
数字の意味 血圧の測定値には2つの数字があります。最初に記載される収縮期の数字は、心臓が拍動する時の動脈内の圧力を測定します。2番目に記載される拡張期の数字は、心臓が拍動と拍動の間に休む時の圧力を測定します。これは米国国立医学図書館のMedlinePlusによるものです。
MedlinePlusとアメリカ心臓病学会/アメリカ心臓協会の枠組みで使用されるカテゴリーでは、血圧は2つの数字のうち高い方に基づいて5つの段階に分類されます。
血圧カテゴリー（mm Hg） カテゴリー 収縮期 拡張期 正常 120未満 80未満 高め 120～129 80未満 高血圧、ステージ1 130～139 80～89 高血圧、ステージ2 140以上 90以上 高血圧クリーゼ/重度の高血圧 180超 120超
180/120 mm Hgを超える測定値は急速に医学的対応が必要です。2025年のAHA/ACCガイドラインは、国立衛生研究所のPMCデータベースに掲載されたジャーナル記事で要約されており、腎臓や心臓などの臓器に急性障害がない患者における著しく上昇した血圧測定値を説明するために、古い用語「高血圧緊急症」を「重度の高血圧」に置き換えています。
危険因子 CDCは高血圧の主な推進要因を、変更可能な要因と変更不可能な要因に分類しています。
ナトリウム摂取量が多く、カリウム摂取量が少ないなど、健康的でない食事 身体活動の不足 過度なアルコール摂取―CDCは女性の場合1日1杯、男性の場合2杯という上限を引用しています タバコの使用 肥満 糖尿病―CDCによると、糖尿病患者の約6割が高血圧も患っています 妊娠。血圧上昇を引き起こす可能性があります 年齢。人が高齢化するにつれてリスクが増加します 家族歴と遺伝学 人種と民族―CDCによると、黒人成人の間で高血圧がより一般的であり、白人、ヒスパニック、アジア人、太平洋島民、アメリカインディアン、またはアラスカネイティブ成人よりも高く、黒人アメリカ人の場合、人生の早い段階で発症する傾向があります 血圧を正確に監視する方法 MedlinePlusは、3歳以上のすべての人が少なくとも1年に1回血圧をチェックすることを推奨しており、40歳以上の人、肥満のある人、または心臓病や高血圧の家族歴がある人は、より頻繁なチェックが必要です。自宅での監視のため、MedlinePlusは以下の手順を推奨しています。
手首や指のデバイスではなく、上腕デジタルモニターを使用し、カフが肘のすぐ上の上腕周りに密着していることを確認してください。 測定の少なくとも30分前に運動、カフェイン、食事、アルコール、またはタバコを避け、最初にトイレを使用してください。 測定前に約5分間静かに座って休んでください。 背中がサポートされ、足が床に平らで、脚がまっすぐでない状態で座り、腕が心臓と同じ高さになるように表面の上に腕を置いてください。 自宅での監視のために、毎回同じ時刻に血圧を測定してください。 各測定値を記録し、結果をヘルスケアプロバイダーに報告してください。 2025年ガイドライン更新が重要である理由 2025年のAHA/ACCガイドラインはPMCでホストされた要約で説明されており、高血圧の治療を受けているほとんどの成人に対して130/80 mm Hg未満の治療目標を維持しながら、安全に達成できる場所では120/80 mm Hg未満のターゲットを促進しています。ステージ2高血圧（140/90 mm Hg以上）の場合、ガイドラインは現在2つの血圧低下薬を同時に開始することを推奨しており、患者が治療を継続できるよう、優先的に1つの錠剤に組み合わせられています。
ガイドラインはまた、オフィス外測定の役割を高めています。自宅血圧監視と外来監視（24時間にわたる測定値を記録するウェアラブルデバイス）は、現在オフィス測定値と並んで、「白衣高血圧」（臨床環境でのみ高い測定値）と「隠れた高血圧」（クリニックでは正常な測定値だが他の場所では高い測定値）を特定するための中心的なツールとして位置付けられています。PMC要約によると、ガイドラインはまた、腎機能などの要因を含み、伝統的な対策と並んで、30～79歳の成人に対する10年および30年の心血管疾患リスクを推定するツールであるPREVENTリスク計算機を導入しています。
利用可能な治療にもかかわらず、CDCデータは高血圧のある米国成人のわずか約1/4、つまり約22.5%（約2,700万人）が状態を効果的に管理していることを示しています。また同機関は、高血圧が2019年に米国で約219億ドルのコストに関連していたと推定しています。
よくある質問
何が正常な血圧測定値と見なされていますか？ MedlinePlusおよびAHA/ACC血圧カテゴリーによると、正常な測定値は収縮期120 mm Hg未満、拡張期80 mm Hg未満です。
ステージ1とステージ2高血圧の違いは何ですか？ MedlinePlusによると、ステージ1高血圧は収縮期130～139 mm Hgまたは拡張期80～89 mm Hgです。ステージ2高血圧は収縮期140 mm Hg以上、または拡張期90 mm Hg以上です。
高血圧の主な危険因子は何ですか？ CDCは不健康な食事、身体活動の不足、過度なアルコール、タバコの使用、肥満、糖尿病、妊娠、年齢、家族歴、および人種/民族をより高いリスクに関連する要因としてリストアップしています。
どのくらいの頻度で血圧をチェックすべきですか？ MedlinePlusは3歳以上のすべての人に対する年1回のチェックを推奨しており、40歳以上の成人、肥満がある人、または心臓病や高血圧の家族歴がある人に対してはより頻繁な監視を推奨しています。
2025年のAHA/ACCガイドラインで何が変わったのですか？ ガイドラインの要約によると、それは130/80 mm Hg未満の治療目標を保持し、実現可能な場所では120/80 mm Hg未満を促進し、ステージ2高血圧に対して一度に2つの薬物の開始を推奨し、「高血圧緊急症」を「重度の高血圧」に改名し、自宅および外来監視の役割を拡大し、PREVENTの心血管リスク計算機を導入しました。 この記事は人工知能で作成され、公開前に出典の自動チェックを通過しています。誤りを見つけたら訂正を依頼してください。 訂正・反論を依頼する · 制作方針
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