الصحة · مقال
ضغط الدم: النطاقات الطبيعية وعوامل الخطر وكيفية مراقبته
نُشر:
باختصار
قراءة ضغط الدم الطبيعية أقل من 120/80 ملم زئبق، وفقاً لإرشادات جمعية القلب الأمريكية / الكلية الأمريكية لأمراض القلب لعام 2025. تصنف القراءات من 130/80 ملم زئبق وما فوقها على أنها ارتفاع ضغط الدم، وهي حالة تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنها تؤثر على ما يقرب من نصف البالغين الأمريكيين وارتبطت بأكثر من 680,000 وفاة في عام 2024.
هذه النسخة ترجمة آلية للنص الأصلي (English). اقرأ النص الأصلي
يبقى ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم من أكثر الحالات المزمنة شيوعاً في الولايات المتحدة. تقرر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن حوالي 48.1% من البالغين الأمريكيين، أو حوالي 119.9 مليون شخص، يعانون من ارتفاع ضغط الدم، بناءً على بيانات المسح المجمعة من 2017 حتى مارس 2020. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضاً أن ارتفاع ضغط الدم كان سبباً أساسياً أو مساهماً في 680,179 وفاة في الولايات المتحدة في عام 2024.
ما يعنيه الأرقام
قراءة ضغط الدم لها رقمان. يقيس الرقم الانقباضي، المدرج أولاً، الضغط داخل الشرايين عند نبض القلب. يقيس الرقم الانبساطي، المدرج ثانياً، الضغط عندما يستريح القلب بين النبضات، وفقاً لمكتبة الصحة الوطنية الأمريكية MedlinePlus.
ضمن الفئات المستخدمة من قبل MedlinePlus والإطار العمل للكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية، يتم تجميع ضغط الدم في خمس فئات بناءً على الأعلى من الرقمين.
| الفئة | الانقباضي | الانبساطي |
|---|---|---|
| طبيعي | أقل من 120 | أقل من 80 |
| مرتفع | 120–129 | أقل من 80 |
| ارتفاع ضغط الدم، المرحلة الأولى | 130–139 | 80–89 |
| ارتفاع ضغط الدم، المرحلة الثانية | 140 أو أعلى | 90 أو أعلى |
| أزمة ارتفاع ضغط الدم / ارتفاع ضغط الدم الحاد | فوق 180 | فوق 120 |
قراءة فوق 180/120 ملم زئبق تتطلب عناية طبية فورية. إرشادات ارتفاع ضغط الدم AHA/ACC لعام 2025، كما هو موضح في مقالة صحفية تستضيفها قاعدة بيانات PMC بمراكز الصحة الوطنية، تحل محل المصطلح الأقدم 'حالة طارئة ارتفاع ضغط الدم' بـ 'ارتفاع ضغط الدم الحاد' لوصف القراءات المرتفعة بشكل ملحوظ لدى المرضى بدون ضرر حاد للأعضاء مثل الكلى أو القلب.
عوامل الخطر
تجمع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها العوامل الرئيسية لارتفاع ضغط الدم في عوامل يمكن تغييرها وعوامل لا يمكن تغييرها.
- نظام غذائي غير صحي، بما في ذلك تناول الصوديوم العالي وتناول البوتاسيوم المنخفض
- عدم النشاط البدني
- الإفراط في تناول الكحول - تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى حد أقصى من مشروب واحد يومياً للنساء واثنين للرجال
- استخدام التبغ
- السمنة
- مرض السكري - تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن حوالي 6 من 10 أشخاص يعانون من مرض السكري لديهم أيضاً ارتفاع ضغط الدم
- الحمل، الذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط الدم
- العمر، حيث تزداد المخاطر مع تقدم الناس في السن
- التاريخ العائلي والوراثة
- الجنس والعرق - تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعاً بين البالغين السود منه بين البالغين البيض والإسبانيين والآسيويين وسكان جزر المحيط الهادئ والأمريكيين الهنود أو سكان ألاسكا الأصليين، وأنه يميل إلى التطور في وقت مبكر من الحياة للأمريكيين السود
كيفية مراقبة ضغط الدم بدقة
يوصي MedlinePlus بأن يتم فحص ضغط الدم لكل من يبلغ 3 سنوات فما فوق مرة واحدة على الأقل سنوياً، مع فحوصات أكثر تكراراً للأشخاص البالغين 40 سنة فما فوق، أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة، أو الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم. للمراقبة المنزلية، يشير MedlinePlus إلى الخطوات التالية.
- استخدم جهاز مراقبة رقمي في الذراع العلوية بدلاً من جهاز المعصم أو الإصبع، وتأكد من أن الكفة تناسب بإحكام حول الذراع العلوية، فقط فوق الكوع.
- تجنب التمرين والكافيين والطعام والكحول أو التبغ لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل القياس، واذهب إلى الحمام أولاً.
- اجلس بهدوء وارح نفسك لمدة حوالي خمس دقائق قبل أخذ قراءة.
- اجلس مع ظهرك مدعوم، قدميك مسطحتان على الأرض والساقان غير متقاطعتين، مستريحاً ذراعك على سطح بحيث تكون في مستوى قلبك.
- للمراقبة المنزلية، قم بقياس ضغط الدم في نفس الوقت من اليوم في كل مرة.
- سجل كل قراءة وأبلغ عن النتائج إلى مقدم الرعاية الصحية.
لماذا يهم تحديث إرشادات 2025
تحافظ إرشادات AHA/ACC لعام 2025، الموصوفة في الملخص المستضاف على PMC، على هدف العلاج أقل من 130/80 ملم زئبق لمعظم البالغين الذين يتم علاجهم لارتفاع ضغط الدم، مع تشجيع هدف أقل من 120/80 ملم زئبق حيث يمكن تحقيقه بأمان. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية - 140/90 ملم زئبق أو أعلى - توصي الإرشادات الآن ببدء العلاج بدواءين لخفض ضغط الدم في نفس الوقت، ويفضل أن يتم دمجهما في حبة واحدة لمساعدة المرضى على البقاء على العلاج.
تعزز الإرشادات أيضاً دور قياس المكتب خارج الموقع. مراقبة ضغط الدم المنزلية ومراقبة العيادات الخارجية (جهاز قابل للارتداء يسجل القراءات على مدار 24 ساعة) يتم وضعها الآن كأدوات مركزية، جنباً إلى جنب مع قراءات المكتب، لتحديد 'ارتفاع ضغط الدم في الطلب الأبيض' (قراءات عالية فقط في الإعدادات السريرية) و 'ارتفاع ضغط الدم المقنع' (قراءات عادية في العيادة لكن قراءات عالية في مكان آخر)، وفقاً لملخص PMC. تقدم الإرشادات أيضاً حاسبة PREVENT للمخاطر، أداة تقدر خطر مرض القلب والأوعية الدموية لفترة 10 سنوات و 30 سنة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم من 30 إلى 79 سنة، وتدمج عوامل مثل وظائف الكلى جنباً إلى جنب مع التدابير التقليدية.
على الرغم من العلاجات المتاحة، تُظهر بيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن حوالي 1 من كل 4 بالغ أمريكي يعاني من ارتفاع ضغط الدم - حوالي 22.5%، أو 27 مليون شخص - لديه الحالة مدارة بشكل فعال. تقدر الوكالة أيضاً أن ارتفاع ضغط الدم كان مرتبطاً بحوالي 219 مليار دولار من التكاليف في الولايات المتحدة في عام 2019.
أسئلة
- ما الذي يعتبر قراءة ضغط الدم الطبيعية؟
- قراءة عادية أقل من 120 ملم زئبق انقباضي وأقل من 80 ملم زئبق انبساطي، وفقاً لـ MedlinePlus وفئات ضغط الدم AHA/ACC.
- ما الفرق بين المرحلة الأولى والمرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم؟
- ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى هو 130–139 ملم زئبق انقباضي أو 80–89 ملم زئبق انبساطي. ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية هو 140 ملم زئبق انقباضي أو أعلى، أو 90 ملم زئبق انبساطي أو أعلى، وفقاً لـ MedlinePlus.
- ما هي عوامل الخطر الرئيسية لارتفاع ضغط الدم؟
- تسرد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها النظام الغذائي غير الصحي وعدم النشاط البدني والكحول الزائد واستخدام التبغ والسمنة والسكري والحمل والعمر والتاريخ العائلي والعرق / العرق كعوامل مرتبطة بارتفاع المخاطر.
- ما مدى تكرار فحص ضغط الدم؟
- توصي MedlinePlus بفحوصات سنوية لكل من يبلغ 3 سنوات فما فوق، مع مراقبة أكثر تكراراً للبالغين 40 سنة فما فوق أو الذين يعانون من السمنة أو لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
- ما الذي تغير في إرشادات ارتفاع ضغط الدم AHA/ACC لعام 2025؟
- وفقاً لملخص PMC للإرشادات، احتفظت بهدف العلاج تحت 130/80 ملم زئبق، وشجعت على هدف تحت 120/80 ملم زئبق حيث يكون ممكناً، وأوصت ببدء دواءين في نفس الوقت لارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية، وأعادت تسمية 'حالة طارئة ارتفاع ضغط الدم' إلى 'ارتفاع ضغط الدم الحاد'، وسعت دور المراقبة المنزلية والعيادات الخارجية، وقدمت حاسبة PREVENT لمخاطر القلب والأوعية الدموية.
المصادر
أُعدّت هذه المادة بالذكاء الاصطناعي وخضعت لتدقيق آلي للمصادر قبل النشر. إن رأيت خطأً فاطلب تصحيحه. طلب تصحيح أو حق الرد · كيف نعمل
مواد ذات صلة
الصحةخبر
فرنسا تعيد فحص خطر السحايا المنسلة من أندروكور والأدوية الهرمونية الأخرى
أحيت وثائقي لفرانس تيليفيزيون يُبث هذا الأسبوع النقاش حول أدوية هرمونية — بقيادة مضاد الأندروجين أندروكور (أسيتات السيبروتيرون) — وربطها بأورام السحايا المخية. حذرت وكالة الأدوية الفرنسية ANSM منذ 2018 من أن الخطر يزداد بشكل حاد مع الجرعة والمدة، وقد شددت قواعد الوصفات الطبية، لكن الأدوية لا تزال تُباع بشكل قانوني.
الصحةخبر
تفشي السالمونيلا المرتبط بالبيض الإسباني يصيب 13 شخصاً على الأقل
أصيب 13 شخصاً على الأقل في إسبانيا بداء السالمونيلا بعد تناول بيض ملوث ببكتيريا السالمونيلا إنتريتيديس، وفقاً لتنبيه سلامة غذائية أوروبي قدمته السلطات الإسبانية في 8 أكتوبر 2026. تم إنتاج البيض في إسبانيا وتم توزيعه أيضاً على البرتغال قبل سحبه من السوق.
الصحةمقال
كيف يعمل التمثيل الغذائي البشري: لماذا تختلف معدلاته وما يعنيه ذلك للصحة
التمثيل الغذائي هو مجموعة التفاعلات الكيميائية التي تحول الغذاء إلى طاقة قابلة للاستخدام، ومعدل التمثيل الغذائي الأساسي وحده يمثل حوالي 60% إلى 70% من السعرات الحرارية التي يحرقها معظم الناس يومياً، وفقاً لعيادة كليفلاند. يعتمد سرعة هذا الخط الأساسي بشكل أساسي على حجم الجسم وكتلة العضلات والجنس والعمر بدلاً من قوة الإرادة، ووجدت دراسة عام 2021 في مجلة ساينس أن التمثيل الغذائي يمر عبر أربع مراحل مختلفة عبر العمر بدلاً من الانخفاض المستمر بعد سن البلوغ.
الصحةخبر
حالة إصابة بحمى الضنك في لا سيغينيير بمحافظة مين وت لوار تستدعي عملية رش المبيدات الحشرية للبعوض
أصيب أحد السكان في لا سيغينيير، وهي قرية قريبة من شوليه في محافظة مين وت لوار الفرنسية، بحمى الضنك في أوائل أكتوبر 2026، مما دفع وكالة الصحة الإقليمية إلى التخطيط لعملية رش بالمبيدات الحشرية في الحي السكني للمريض. وتأتي هذه العملية في أعقاب تدخلات مماثلة تمت هذا العام في أورفو، بالقرب من نانت، وفي السنة السابقة في تريلازيه، حيث يستمر البعوض النمر الذي ينقل الفيروس في التوسع الجغرافي عبر المنطقة.