Sağlık · Rehber

Depresyon Nasıl Tanınır ve Nasıl Baş Edilir: Pratik Bir Kılavuz

Yayın:

At Eternity's Gate - Vincent Van Gogh
Görsel: GoldenArtists · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Kısaca

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve ABD Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (NIMH) göre depresyon, en az iki hafta boyunca günün büyük bölümünde, hemen her gün devam eden sürekli düşük veya boşluk hissi veren bir ruh hali ya da faaliyetlere olan ilgi kaybıyla tanımlanır. Bu kılavuz, sağlık kuruluşlarının depresyonu tanımlamak için kullandığı belirtileri, en çok kimlerin etkilendiğini, kanıta dayalı baş etme adımlarını ve gerektiğinde kriz yardımının nereden alınabileceğini listeler.

Bu sürüm, özgün metnin (English) makine çevirisidir. Özgün metni oku

Depresyon Sayılan Durum Nedir

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), depresyonu uzun süreler boyunca çökkün bir ruh hali veya faaliyetlerden zevk alamama ya da onlara ilgi kaybını içeren yaygın bir ruhsal bozukluk olarak tanımlar. ABD Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH), tanı konulabilmesi için kişide çökkün ruh hali veya ilgi kaybının, buna ek diğer belirtilerle birlikte, günün büyük bölümünde, hemen her gün, en az iki hafta boyunca bulunması gerektiğini belirtir. Her iki kuruluş da bunun sıradan ruh hali değişimlerinden veya kısa süreli üzüntüden farklı olduğunu vurgular.

Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler

WHO ve NIMH birbiriyle örtüşen belirti kümeleri listeler. Bir kişinin listedeki her belirtiye sahip olması gerekmez — NIMH, bazı kişilerin yalnızca birkaç belirti yaşarken bazılarının çok daha fazlasını yaşadığını belirtir.

NIMH, çocuklarda üzüntü yerine sinirliliğin görülebileceğini ve depresyonun artan öfke, aile ve arkadaşlardan uzaklaşma, dürtüsellik veya alkol ya da uyuşturucu kullanımının artması şeklinde de kendini gösterebileceğini ekler.

Kimler Daha Çok Etkileniyor

WHO, 2023 yılında dünya çapında yetişkinlerin %5,2'sinin depresyonla yaşadığını tahmin ediyor — yaklaşık 322 milyon kişi. Bu oran erkeklerde %4,1, kadınlarda %6,2 idi; bu da WHO'ya göre depresyonu kadınlarda erkeklere kıyasla kabaca 1,5 kat daha yaygın hale getiriyor. 70 yaş ve üzeri yetişkinlerde yaygınlık %5,4 idi. WHO ayrıca hamile ve doğum sonrası dönemdeki kadınların %10'undan fazlasının perinatal depresyon yaşadığını bildiriyor. Cleveland Clinic, yetişkinlerin yaklaşık 10'da 3'ünün yaşamlarının bir noktasında depresyon tanısı aldığını, ancak gerçek oranın birçok kişinin hiçbir zaman tıbbi yardım aramaması nedeniyle daha yüksek olabileceğini belirtiyor.

TürTipik örüntü
Majör depresif bozuklukGünün büyük bölümünde, hemen her gün, en az 2 hafta süren belirtiler
Kalıcı depresif bozukluk2 yıl veya daha uzun süren daha hafif belirtiler
Mevsimsel duygudurum bozukluğuGenellikle sonbahar/kış olmak üzere belirli mevsimlere bağlı atak dönemleri
Perinatal depresyonHamilelik döneminde veya doğum sonrasında; hamile/doğum sonrası kadınların %10'undan fazlasını etkiler (WHO)
Premenstrüel disforik bozuklukAdet döngüsüyle bağlantılı

Depresyonu Tanıma ve Baş Etme Adımları

  1. Ruh halini ve belirtileri iki hafta boyunca takip edin. WHO ve NIMH, depresyonu normal üzüntüden ayıran ölçüt olarak günün büyük bölümünde, hemen her gün, en az iki hafta süren çökkün ruh hali veya ilgi kaybı eşiğini kullanır.
  2. Düzenli bir uyku programı sürdürün ve fiziksel olarak aktif kalın. Cleveland Clinic, düzenli bir uyku rutinini ve egzersiz, meditasyon veya yoga gibi faaliyetleri belirtileri yönetmeye yardımcı olabilecek destekleyici önlemler olarak listeliyor.
  3. Diğer insanlarla bağlantıda kalın. Cleveland Clinic, sevdiklerinizle vakit geçirmenin depresif bir dönemde genel iyi oluşunuzu desteklediğini ve bir yakının, kişinin kendisinden önce ruh hali veya davranışındaki değişiklikleri fark edebileceğini belirtiyor.
  4. Profesyonel bir değerlendirme talep edin. NIMH, belirtiler devam ettiğinde bir sağlık uzmanıyla iletişime geçilmesini öneriyor; bilişsel davranışçı terapi ve kişilerarası terapi gibi psikoterapi yaklaşımları NIMH tarafından kanıta dayalı tedaviler olarak tanımlanıyor.
  5. Bir uzman önerirse ilaç konusunu değerlendirin. WHO, orta-şiddetli depresyon için fluoksetin (bir SSRI) gibi antidepresanların kullanılabileceğini, bunun genellikle psikolojik tedaviyle birleştirildiğini belirtiyor. NIMH, antidepresanların etki göstermesinin genellikle 4 ila 8 hafta sürdüğünü belirtiyor ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) bu ilaçlara başlayan 25 yaş altı hastalarda artan intihar düşüncesi riski konusunda uyarıda bulunduğuna işaret ediyor.
  6. İlk tedaviler işe yaramazsa diğer seçenekleri sorun. Tedaviye dirençli vakalar için NIMH, bir sağlık uzmanının değerlendirebileceği seçenekler olarak esketamin, elektrokonvülsif tedavi (EKT) ve tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyonu (rTMS) listeliyor.
  7. Ölüm veya intihar düşüncelerini acil durum olarak ele alın. Bu düşünceler ortaya çıkarsa NIMH, ABD'deki kişileri 988 İntihar ve Kriz Hattı'nı arayıp mesaj göndermeye veya hayati tehlike arz eden bir durumda 911'i aramaya yönlendiriyor.

İntihar Riski ve Erken Tanımanın Önemi

WHO, depresyonu olan kişilerin artan bir intihar riskiyle karşı karşıya olduğunu ve 2021'de — bilgi notundaki en güncel rakam — dünya çapında yaklaşık 727.000 kişinin intihar sonucu hayatını kaybettiğini, intiharın 15-29 yaş arasındaki kişiler arasında üçüncü başlıca ölüm nedeni olduğunu belirtiyor. WHO, işsizlik, yas veya travmatik deneyimler gibi olumsuz yaşam olaylarının yanı sıra fiziksel hareketsizlik ve zararlı alkol kullanımını daha yüksek riskle ilişkili faktörler olarak listeliyor.

Bazen bir yakınınız, ruh halinizdeki veya davranışınızdaki değişiklikleri siz fark etmeden önce görebilir.

— Cleveland Clinic

Sorular

Belirtilerin depresyon sayılması için ne kadar sürmesi gerekir?
WHO ve NIMH aynı eşiği kullanır: çökkün ruh hali veya ilgi kaybının, buna ek diğer belirtilerle birlikte, günün büyük bölümünde, hemen her gün, en az iki hafta boyunca bulunması.
Majör depresif bozukluk ile kalıcı depresif bozukluk arasındaki fark nedir?
NIMH, majör depresif bozukluğu en az 2 hafta süren ve işleyişi bozan belirtiler olarak tanımlarken, kalıcı depresif bozukluk 2 yıl veya daha uzun süren daha hafif belirtileri içerir.
Depresyon kadınlarda erkeklerden daha yaygın mı?
Evet. WHO, 2023 küresel yaygınlığın kadınlarda %6,2, erkeklerde %4,1 olduğunu bildiriyor; bu da depresyonu kadınlarda yaklaşık 1,5 kat daha yaygın hale getiriyor.
Antidepresanların etki göstermesi ne kadar sürer?
NIMH, antidepresanların etki göstermesinin genellikle 4 ila 8 hafta sürdüğünü belirtiyor.
İntihar düşünceleri için kişi nereden anında yardım alabilir?
NIMH, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kişileri 988 İntihar ve Kriz Hattı'nı arayıp mesaj göndermeye veya hayati tehlike arz eden bir durumda 911'i aramaya yönlendiriyor.

Kaynaklar

  1. World Health Organization — Depressive disorder (depression)
  2. National Institute of Mental Health — Depression
  3. Cleveland Clinic — Depression: What It Is, Symptoms, Types & Treatment

Bu yazı yapay zekâ ile hazırlandı ve yayından önce otomatik kaynak denetiminden geçti. Bir hata görürseniz düzeltme isteyin. Düzeltme ya da cevap iste · Nasıl hazırlıyoruz

İlgili yazılar