Cara Mengenali Depresi dan Mengatasinya: Panduan Praktis

Apa yang Dihitung sebagai Depresi

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menggambarkan depresi sebagai gangguan mental umum yang melibatkan suasana hati yang tertekan atau kehilangan kesenangan atau minat pada aktivitas dalam jangka waktu yang lama. Institut Nasional Kesehatan Mental A.S. (NIMH) menyatakan bahwa untuk didiagnosis, seseorang harus memiliki suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat, ditambah gejala lain, hadir sebagian besar hari, hampir setiap hari, selama minimal dua minggu. Kedua lembaga mencatat hal ini berbeda dari perubahan suasana hati biasa atau kesedihan yang berumur pendek.

Gejala yang Harus Diperhatikan

WHO dan NIMH mencantumkan rangkaian gejala yang tumpang tindih. Seseorang tidak perlu setiap gejala dalam daftar — NIMH mencatat bahwa beberapa orang hanya mengalami beberapa sementara yang lain mengalami banyak.

• Suasana hati yang terus-menerus sedih, cemas, kosong, atau mudah tersinggung (WHO, NIMH)
• Kehilangan minat atau kesenangan dalam aktivitas yang sebelumnya dinikmati (WHO, NIMH)
• Konsentrasi yang buruk atau kesulitan membuat keputusan (WHO, NIMH)
• Perasaan rasa bersalah yang berlebihan, tidak berharga, atau keputusasaan (WHO, NIMH)
• Gangguan tidur — insomnia, bangun awal, atau tidur berlebihan (WHO, NIMH)
• Perubahan nafsu makan atau perubahan berat badan yang tidak direncanakan (WHO, NIMH)
• Kelelahan atau merasa lambat (WHO, NIMH)
• Nyeri fisik, sakit kepala, atau masalah pencernaan tanpa penyebab fisik yang jelas (NIMH)
• Pikiran tentang kematian atau bunuh diri (WHO, NIMH)

NIMH menambahkan bahwa pada anak-anak, mudah tersinggung mungkin muncul bukan kesedihan, dan bahwa depresi juga dapat muncul sebagai peningkatan kemarahan, penarikan diri dari keluarga dan teman, impulsivitas, atau peningkatan penggunaan alkohol atau narkoba.

Siapa yang Lebih Mungkin Terpengaruh

WHO memperkirakan bahwa 5,2% dari orang dewasa di seluruh dunia hidup dengan depresi pada tahun 2023 — sekitar 322 juta orang. Tingkat ini adalah 4,1% pada pria dan 6,2% pada wanita, membuat depresi sekitar 1,5 kali lebih umum pada wanita, menurut WHO. Orang dewasa berusia 70 tahun ke atas memiliki prevalensi 5,4%. WHO juga melaporkan bahwa lebih dari 10% dari wanita hamil dan pascapersalinan mengalami depresi perinatal. Cleveland Clinic menyatakan bahwa sekitar 3 dari 10 orang dewasa menerima diagnosis depresi di beberapa titik dalam kehidupan mereka, sambil mencatat bahwa proporsi sebenarnya mungkin lebih tinggi karena banyak orang tidak pernah mencari bantuan medis.

Langkah-langkah untuk Mengenali dan Mengatasi Depresi

1. Lacak suasana hati dan gejala selama dua minggu. Baik WHO maupun NIMH menggunakan ambang batas suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat yang hadir sebagian besar hari, hampir setiap hari, selama minimal dua minggu sebagai penanda yang membedakan depresi dari kesedihan normal.
2. Pertahankan jadwal tidur yang teratur dan tetap aktif secara fisik. Cleveland Clinic mencantumkan rutinitas tidur yang konsisten dan aktivitas seperti olahraga, meditasi, atau yoga sebagai tindakan pendukung yang dapat membantu mengelola gejala.
3. Tetap terhubung dengan orang lain. Cleveland Clinic mencatat bahwa menghabiskan waktu bersama orang-orang terkasih mendukung kesejahteraan keseluruhan selama periode tertekan, dan bahwa orang terkasih mungkin melihat perubahan suasana hati atau perilaku sebelum orang tersebut melakukannya.
4. Cari evaluasi profesional. NIMH merekomendasikan menghubungi penyedia layanan kesehatan ketika gejala terus berlanjut; pendekatan psikoterapi seperti terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal dijelaskan oleh NIMH sebagai pengobatan berbasis bukti.
5. Diskusikan obat-obatan jika penyedia merekomendasikannya. WHO mencatat bahwa antidepresan seperti fluoxetine (SSRI) dapat digunakan untuk depresi sedang hingga berat, sering dikombinasikan dengan pengobatan psikologis. NIMH menyatakan antidepresan biasanya membutuhkan waktu 4 hingga 8 minggu untuk menunjukkan efek, dan menandai bahwa FDA memperingatkan tentang peningkatan pikiran bunuh diri pada pasien di bawah 25 tahun yang memulai obat-obatan ini.
6. Tanyakan tentang opsi lebih lanjut jika pengobatan pertama tidak berhasil. Untuk kasus yang tahan terhadap pengobatan, NIMH mencantumkan esketamine, terapi elektrokonvulsif (ECT), dan stimulasi magnetik transkranial berulang (rTMS) sebagai opsi yang mungkin dipertimbangkan oleh penyedia.
7. Perlakukan pikiran tentang kematian atau bunuh diri sebagai hal yang mendesak. Jika ini terjadi, NIMH mengarahkan orang-orang di A.S. untuk menelepon atau mengirim pesan teks ke Lifeline Bunuh Diri dan Krisis 988, atau menelepon 911 dalam keadaan darurat yang mengancam jiwa.

Risiko Bunuh Diri dan Mengapa Pengenalan Awal Penting

WHO menyatakan bahwa orang-orang dengan depresi menghadapi peningkatan risiko bunuh diri, dan bahwa sekitar 727.000 orang meninggal karena bunuh diri secara global pada tahun 2021 — angka terbaru dalam lembar fakta mereka — dengan bunuh diri menempati peringkat sebagai penyebab kematian terkemuka ketiga di antara usia 15 hingga 29 tahun. WHO mencantumkan peristiwa kehidupan yang merugikan seperti pengangguran, duka cita, atau pengalaman traumatis, bersama dengan inaktivitas fisik dan penggunaan alkohol yang berbahaya, sebagai faktor yang terkait dengan risiko yang lebih tinggi.