स्वास्थ्य · गाइड
डिप्रेशन को पहचानना और इससे निपटना: एक व्यावहारिक गाइड
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संक्षेप में
विश्व स्वास्थ्य संगठन और अमेरिकी नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) के अनुसार, डिप्रेशन को लगातार कम या खाली मनोदशा, या गतिविधियों में रुचि की कमी द्वारा परिभाषित किया जाता है, जो दिन के अधिकांश समय में लगभग हर दिन कम से कम दो सप्ताह तक रहता है। यह गाइड उन लक्षणों को सूचीबद्ध करता है जो स्वास्थ्य एजेंसियां इसकी पहचान के लिए उपयोग करती हैं, कौन सबसे अधिक प्रभावित हैं, साक्ष्य-आधारित मुकाबला करने के कदम, और यदि आवश्यक हो तो संकट में मदद कहां से लें।
यह संस्करण मूल पाठ (English) का मशीनी अनुवाद है। मूल पाठ पढ़ें
डिप्रेशन के रूप में क्या गिना जाता है
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) डिप्रेशन को एक सामान्य मानसिक विकार के रूप में वर्णित करता है जिसमें लंबे समय तक उदास मनोदशा या गतिविधियों में आनंद या रुचि की कमी शामिल है। यू.एस. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) कहता है कि निदान के लिए, किसी व्यक्ति के पास उदास मनोदशा या रुचि की कमी के साथ अन्य लक्षण भी होने चाहिए, जो दिन के अधिकांश समय, लगभग हर दिन, कम से कम दो सप्ताह के लिए मौजूद हों। दोनों एजेंसियां नोट करती हैं कि यह सामान्य मनोदशा में परिवर्तन या अल्पकालिक उदासी से अलग है।
जिन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए
WHO और NIMH लक्षणों के समान समूह सूचीबद्ध करते हैं। किसी व्यक्ति को सूची के हर लक्षण की आवश्यकता नहीं है — NIMH नोट करता है कि कुछ लोग केवल कुछ अनुभव करते हैं जबकि अन्य कई अनुभव करते हैं।
- निरंतर उदास, चिंतित, खाली, या चिड़चिड़ी मनोदशा (WHO, NIMH)
- पहले पसंद की गतिविधियों में रुचि या आनंद की कमी (WHO, NIMH)
- एकाग्रता में कमी या निर्णय लेने में कठिनाई (WHO, NIMH)
- अत्यधिक दोष, बेकारपन, या निराशा की भावना (WHO, NIMH)
- बाधित नींद — अनिद्रा, जल्दी जागना, या अत्यधिक सोना (WHO, NIMH)
- भूख में परिवर्तन या अनियोजित वजन परिवर्तन (WHO, NIMH)
- थकान या सुस्त महसूस करना (WHO, NIMH)
- शारीरिक दर्द, सिरदर्द, या स्पष्ट शारीरिक कारण के बिना पाचन समस्याएं (NIMH)
- मृत्यु या आत्महत्या के विचार (WHO, NIMH)
NIMH नोट करता है कि बच्चों में, चिड़चिड़ापन उदासी की जगह प्रकट हो सकता है, और यह कि डिप्रेशन बढ़ते क्रोध, परिवार और दोस्तों से अलगाव, आवेगशीलता, या शराब या ड्रग्स के अधिक उपयोग के रूप में भी प्रकट हो सकता है।
कौन सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना है
WHO का अनुमान है कि 2023 में दुनिया भर में 5.2% वयस्क डिप्रेशन के साथ रहते थे — लगभग 322 मिलियन लोग। पुरुषों में यह दर 4.1% थी और महिलाओं में 6.2% थी, जो WHO के अनुसार डिप्रेशन को महिलाओं में लगभग 1.5 गुना अधिक सामान्य बनाता है। 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में 5.4% का प्रसार था। WHO यह भी रिपोर्ट करता है कि 10% से अधिक गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं को प्रसव अवधि का डिप्रेशन अनुभव होता है। Cleveland Clinic कहता है कि लगभग 10 में से 3 वयस्कों को अपने जीवन में कभी न कभी डिप्रेशन का निदान मिलता है, लेकिन यह नोट करता है कि वास्तविक हिस्सा अधिक हो सकता है क्योंकि कई लोग कभी चिकित्सा सहायता नहीं लेते।
| प्रकार | विशिष्ट पैटर्न |
|---|---|
| Major depressive disorder | दिन के अधिकांश समय लक्षण, लगभग हर दिन, कम से कम 2 सप्ताह |
| Persistent depressive disorder | हल्के लक्षण 2 साल या उससे अधिक समय तक |
| Seasonal affective disorder | विशिष्ट मौसमों से जुड़े एपिसोड, आमतौर पर शरद ऋतु/सर्दी |
| Perinatal depression | गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद; गर्भवती/प्रसवोत्तर महिलाओं के 10% से अधिक को प्रभावित करता है (WHO) |
| Premenstrual dysphoric disorder | मासिक चक्र से जुड़ा |
डिप्रेशन को पहचानने और इससे निपटने के कदम
- दो सप्ताह के लिए मनोदशा और लक्षणों को ट्रैक करें। WHO और NIMH दोनों उदास मनोदशा या रुचि की कमी का उपयोग करते हैं जो दिन के अधिकांश समय मौजूद हो, लगभग हर दिन, कम से कम दो सप्ताह के लिए, एक संकेतक के रूप में जो डिप्रेशन को सामान्य उदासी से अलग करता है।
- नियमित नींद का शेड्यूल बनाए रखें और शारीरिक रूप से सक्रिय रहें। Cleveland Clinic सुसंगत नींद की दिनचर्या और व्यायाम, ध्यान, या योग जैसी गतिविधियों को समर्थक उपायों के रूप में सूचीबद्ध करता है जो लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।
- अन्य लोगों से जुड़े रहें। Cleveland Clinic नोट करता है कि प्रिय लोगों के साथ समय बिताना अवसाद की अवधि के दौरान समग्र कल्याण का समर्थन करता है, और एक प्रिय व्यक्ति व्यक्ति से पहले मनोदशा या व्यवहार में परिवर्तन देख सकता है।
- पेशेवर मूल्यांकन लें। NIMH सिफारिश करता है कि जब लक्षण बने रहें तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें; cognitive behavioral therapy और interpersonal therapy जैसे psychotherapy दृष्टिकोण को NIMH द्वारा साक्ष्य-आधारित उपचार के रूप में वर्णित किया जाता है।
- यदि प्रदाता सिफारिश करे तो दवा पर चर्चा करें। WHO नोट करता है कि fluoxetine (एक SSRI) जैसी antidepressants का उपयोग मध्यम से गंभीर डिप्रेशन के लिए किया जा सकता है, अक्सर मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ संयुक्त। NIMH कहता है कि antidepressants आमतौर पर 4 से 8 सप्ताह का प्रभाव दिखाते हैं, और ध्यान दिलाता है कि FDA ने 25 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में आत्महत्या के विचारों में वृद्धि की चेतावनी दी है।
- यदि पहले उपचार काम न करें तो आगे के विकल्प पूछें। उपचार-प्रतिरोधी मामलों के लिए, NIMH esketamine, electroconvulsive therapy (ECT), और repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) को विकल्प के रूप में सूचीबद्ध करता है जो प्रदाता विचार कर सकते हैं।
- मृत्यु या आत्महत्या के विचारों को तत्काल के रूप में लें। यदि ये होते हैं, NIMH संयुक्त राज्य में लोगों को 988 Suicide and Crisis Lifeline को कॉल या टेक्स्ट करने के लिए निर्देशित करता है, या जीवन-घातक आपातकाल में 911 पर कॉल करें।
आत्महत्या का जोखिम और प्रारंभिक पहचान क्यों महत्वपूर्ण है
WHO कहता है कि डिप्रेशन वाले लोगों को आत्महत्या का बढ़ा हुआ जोखिम है, और यह कि 2021 में दुनिया भर में लगभग 727,000 लोग आत्महत्या से मर गए — इसके तथ्य पत्र में सबसे हाल का आंकड़ा — आत्महत्या 15 से 29 वर्ष के लोगों में मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है। WHO बेरोजगारी, शोक, या दर्दनाक अनुभव जैसी प्रतिकूल जीवन घटनाओं को, साथ ही शारीरिक निष्क्रियता और हानिकारक शराब के उपयोग को उच्च जोखिम से जुड़े कारकों के रूप में सूचीबद्ध करता है।
कभी-कभी, एक प्रिय व्यक्ति आपकी मनोदशा या व्यवहार में परिवर्तन आपसे पहले देख सकता है।
प्रश्न
- डिप्रेशन माना जाने के लिए लक्षणों को कितने समय तक रहना चाहिए?
- WHO और NIMH दोनों एक ही सीमा का उपयोग करते हैं: उदास मनोदशा या रुचि की कमी, साथ ही अन्य लक्षण, दिन के अधिकांश समय मौजूद, लगभग हर दिन, कम से कम दो सप्ताह।
- Major depressive disorder और persistent depressive disorder में क्या अंतर है?
- NIMH बताता है कि major depressive disorder में हस्तक्षेप करने वाले लक्षण कम से कम 2 सप्ताह तक रहते हैं, जबकि persistent depressive disorder में हल्के लक्षण 2 साल या उससे अधिक समय तक रहते हैं।
- क्या डिप्रेशन महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक सामान्य है?
- हां। WHO महिलाओं में 6.2% बनाम पुरुषों में 4.1% की 2023 की वैश्विक व्यापकता की रिपोर्ट करता है, जो डिप्रेशन को महिलाओं में लगभग 1.5 गुना अधिक सामान्य बनाता है।
- Antidepressants को काम करने में कितना समय लगता है?
- NIMH कहता है कि antidepressants आमतौर पर 4 से 8 सप्ताह का प्रभाव दिखाते हैं।
- आत्महत्या के विचारों के लिए तुरंत सहायता कहाँ से मिल सकती है?
- NIMH संयुक्त राज्य में लोगों को 988 Suicide and Crisis Lifeline को कॉल या टेक्स्ट करने के लिए निर्देशित करता है, या जीवन-घातक आपातकाल में 911 पर कॉल करें।
स्रोत
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