CPR 수행 방법과 심정지 인식 방법: 단계별 가이드

심정지는 심장의 전기 시스템이 오작동하여 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없을 때 발생합니다. 즉각적인 조치가 없으면 그 사람은 수초 내에 의식을 잃고 수분 내에 사망할 수 있습니다. 아래 단계는 공식 응급 처치 지침을 요약한 것이며 실습형 CPR 인증 과정을 대체하지 않습니다.

심정지 인식하기

미국 국립 심장폐혈액 연구소(NHLBI)에 따르면 심정지에 빠진 사람은 갑자기 쓰러지고, 의식을 잃으며, 호흡이 없거나 헐떡거리기만 하고, 고함을 지르거나 흔들어도 반응이 없으며, 맥박을 감지할 수 없습니다. NHLBI는 압박을 시작하기 전에 맥박을 찾을 필요가 없다고 지적하며, 우선순위는 도움을 요청하고 CPR을 시작하는 것입니다.

영국 응급 처치 자선 단체 세인트존 앰뷸런스는 최대 10초 동안 외모, 소리, 감각으로 정상적인 호흡을 확인할 것을 권장하며, 심정지 초기 단계의 불규칙한 숨고르기는 정상적인 호흡으로 착각하기보다는 무시해야 한다고 경고합니다.

NHLBI는 심정지를 심근 경색과 구별합니다. 심근 경색은 심장 동맥이 막혀 심장 근육이 손상되지만 일반적으로 심장은 계속 박동합니다. 반면 심정지는 전기 시스템의 오작동으로 심박동을 완전히 멈추게 하며 신속한 개입 없이는 치명적입니다. 또한 심정지 발생 전에 경고 징후에 대해 의료 치료를 받은 사람들은 이를 생존할 가능성이 5배 더 높다고 덧붙입니다.

단계별: 해야 할 일

1. 현장이 안전한지 확인한 후 그 사람이 반응하는지 확인하세요. 어깨를 흔들고 괜찮은지 큰 목소리로 물어보세요. 세인트존 앰뷸런스의 조언입니다.
2. 반응이 없으면 도움을 외치고 즉시 현지 긴급 번호에 전화하세요(또는 다른 사람이 전화하도록 하세요).
3. 머리를 뒤로 기울이고 턱을 들어올려 기도를 열고, 세인트존 앰뷸런스 지침에 따라 최대 10초 동안 보고, 듣고, 느껴서 정상적인 호흡을 확인하세요. 간헐적인 헐떡거림은 무시하세요.
4. 그 사람이 정상적으로 호흡하지 않으면 그들 옆에 무릎을 꿇고 한 손의 발꿈치를 가슴 중앙에 놓고 다른 손을 그 위에 올리고 손가락을 맞물리세요.
5. 팔을 곧게 펴고 어깨를 손의 바로 위에 유지하면서 가슴이 완전히 돌아올 때까지 약 5~6cm 깊이까지 누르세요. 세인트존 앰뷸런스의 지침입니다.
6. 분당 100~120회의 속도로 누르고 최소한의 중단으로 강하고 빠르게 누르세요.
7. 훈련을 받았고 기꺼이 하려면 30회 압박마다 2회의 인공호흡을 하세요(30:2 비율). 머리를 기울이고 코를 집어 입을 그들의 입 위에 대고 가슴이 올라올 때까지 약 1초 동안 불어 넣으세요.
8. 훈련을 받지 않았거나 호흡을 주기 싫으면 멈추지 않고 손만 사용한 흉부 압박을 계속하세요.
9. 도우미가 자동 외부 제세동기(AED)를 찾을 수 있으면 그것을 가져오고 부착하는 동안 계속 압박하세요. 세인트존 앰뷸런스 지침입니다.
10. 그 사람이 생명의 징후를 보일 때까지, 전문 도움이 인수할 때까지, 계속하기에 너무 지쳐서, 또는 제세동기가 심장 리듬을 분석할 준비가 될 때까지 계속하세요.

손만 사용하는 CPR 대 호흡을 포함한 CPR

미국 심장 협회(AHA)는 병원 외에서 갑자기 쓰러진 십대 또는 성인에게 대응하는 목격자들을 위해 인공호흡 없는 압박만 하는 손만 사용하는 CPR을 옵션으로 권장합니다. 특히 구조자가 훈련받지 않았거나 인공호흡을 주기 싫을 때입니다. 세인트존 앰뷸런스의 지침도 이것과 일치하며, 인공호흡을 줄 수 없거나 싫다면 CPR을 완전히 멈추는 것보다 지속적인 압박을 계속 권장합니다.

분이 중요한 이유

AHA는 미국에서 매년 약 350,000명이 병원 외에서 심정지를 경험하며 약 90%의 확률로 치명적이라고 추정합니다. 협회는 또한 병원 외에서 심정지를 경험한 성인의 약 41%만이 응급 의료 서비스가 도착하기 전에 목격자 CPR을 받는다고 지적합니다. 이는 근처에 있는 사람의 즉각적인 조치로 좁힐 수 있는 격입니다.

2025년 AHA 지침에서 무엇이 변경되었는가

미국 심장 협회(AHA)는 2025년 10월 학술지 '순환'에 2020년 이후 처음으로 소생술 지침의 전면 개정을 발표했습니다. CPR 기술과 함께 이 업데이트는 의심되는 오피오이드 과다 복용에 나로캔을 사용할 때에 대한 공식 지침을 처음으로 포함하고 있으며, 질식에 대한 확장된 지침도 포함합니다. 성인과 어린이의 경우 등을 5번 치는 것과 배를 5번 누르는 것을 번갈아 가며 하거나, 영아의 경우 등을 5번 치는 것과 가슴을 5번 누르는 것을 번갈아 가며 합니다(영아에게는 배를 누르는 것이 없습니다). 지침은 또한 12세 이상의 어린이들이 효과적인 CPR을 수행하고 제세동기를 사용하도록 교육받을 수 있다고 지적합니다.

위의 정보는 실습 교육을 대체하지 않습니다. 미국 심장 협회, 세인트존 앰뷸런스 등의 단체는 감독 실습을 포함하는 인증된 CPR 및 AED 과정을 제공합니다.