Hoe u reanimatie geeft en een hartnoodgeval herkent: stap-voor-stap gids

Hartsilstand treedt op wanneer het elektrische systeem van het hart slecht functioneert en het hart niet langer bloed effectief pompt. Zonder onmiddellijke actie verliest een persoon binnen seconden het bewustzijn en kan binnen minuten sterven. De onderstaande stappen vatten officiële eerstehulprichtlijnen samen; ze zijn geen vervanging voor een praktische reanimatiecertificeringscursus.

Een hartnoodgeval herkennen

Volgens het U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) zal een persoon in hartsilstand plotseling instorten, het bewustzijn verliezen, geen of alleen hijgende ademhaling vertonen, niet reageren op roepen of schudden en geen voelbare pols hebben. Het NHLBI merkt op dat hulpverleners geen pols hoeven op te sporen voordat ze met compressions beginnen — de prioriteit is hulp inroepen en reanimatie beginnen.

St John Ambulance, de Britse eerstehulporganisatie, adviseert normale ademhaling te controleren door tot 10 seconden lang te kijken, te luisteren en te voelen, en waarschuwt dat occasionele onregelmatige hijgende adem in de vroege stadia van hartsilstand moet worden genegeerd in plaats van verward te worden met normale ademhaling.

Het NHLBI onderscheidt hartsilstand van hartinfarct: een hartinfarct wordt veroorzaakt door een verstoorde slagader die hartspierweefsel beschadigt, maar laat het hart meestal blijven kloppen, terwijl hartsilstand een elektrisch defect is dat de hartslag volledig stopt en zonder snelle ingreep dodelijk is. Het instituut voegt toe dat mensen die voor een hartsilstand medische zorg zoeken voor waarschuwingssignalen vijf keer waarschijnlijker overleven.

Stap voor stap: Wat te doen

1. Zorg dat het tafereel veilig is, controleer vervolgens of de persoon reageert — schud aan de schouders en vraag hardop of het goed met hen gaat, adviseert St John Ambulance.
2. Als er geen reactie is, roep om hulp en bel onmiddellijk uw lokale alarmnummer (of laat iemand anders bellen).
3. Open de luchtweg door het hoofd achterover te kantelen en de kin op te tillen, kijk dan, luister en voel tot 10 seconden naar normale ademhaling, volgens de richtlijnen van St John Ambulance. Negeer occasionele hijging.
4. Als de persoon niet normaal ademt, kniel naast hen neer en plaats de hiel van één hand in het midden van de borst, met de andere hand erbovenop en vingers in elkaar gestrengeld.
5. Houd uw armen recht en schouders direct boven uw handen, duw vervolgens naar beneden tot een diepte van ongeveer 5–6 cm voordat u de borst volledig teruglaat omhoog gaan, zoals St John Ambulance aangeeft.
6. Duw met een snelheid van 100 tot 120 compressions per minuut, duw hard en snel met minimale onderbreking.
7. Geef na elke 30 compressions twee beademingen (verhouding 30:2), mits u bent opgeleid en bereid bent: kanteel het hoofd, knijp de neus dicht, plaats uw mond over die van hen, en blaas ongeveer een seconde lang totdat de borst omhoog gaat.
8. Indien u niet bent opgeleid of niet bereid bent beademingen te geven, zet de borstcompressions zonder te stoppen voort.
9. Mocht een helper een geautomatiseerde externe defibrillator (AED) kunnen vinden, ga door met compressions terwijl deze wordt opgehaald en aangebracht, adviseert St John Ambulance.
10. Ga door totdat de persoon levenstekenen vertoont, professionele hulp het overneemt, u te uitgeput bent om door te gaan, of een defibrillator klaar is om het hartritme te analyseren.

Reanimatie alleen met handen vs. reanimatie met beademingen

De American Heart Association (AHA) promoot reanimatie zonder mond-op-mondbeademing — compressions zonder reddingsbeademing — als optie voor omstanders die reageren op een jongvolwassene of volwassene die plotseling buiten een ziekenhuis instort, met name wanneer de redder niet is opgeleid of niet bereid is reddingsbeademingen toe te dienen. De richtlijnen van St John Ambulance stemmen hiermee overeen: als u geen reddingsbeademingen kunt of wilt geven, worden continue compressions nog steeds aanbevolen in plaats van reanimatie geheel te stoppen.

Waarom elke minuut telt

De AHA schat dat ongeveer 350.000 mensen in de VS per jaar buiten een ziekenhuis een hartsilstand erleven, en dat dit in ongeveer 90% van de gevallen dodelijk is. De organisatie stelt ook vast dat slechts ongeveer 41% van de volwassenen die buiten een ziekenhuis een hartsilstand erleven, reanimatie van omstanders ontvangen voordat de noodmedische diensten aankomen — een gat dat onmiddellijke actie van iemand in de buurt kan helpen dichten.

Wat is er veranderd in de 2025 AHA-richtlijnen

De American Heart Association publiceerde in oktober 2025 de eerste volledige herziening van haar reanimatierichtlijnen sinds 2020 in het tijdschrift Circulation. Naast de reanimatie-techniek bevat de update voor het eerst openbare richtlijnen voor het gebruik van naloxon voor vermoedde opioïden-overdosis en uitgebreide instructies voor verstikking: afwisselend vijf klappen op de rug met vijf buikstoten voor volwassenen en kinderen, of vijf klappen op de rug met vijf borstkasstoten (geen buikstoten) voor zuigelingen. De richtlijnen stellen ook vast dat kinderen van 12 jaar en ouder kunnen worden geleerd effectieve reanimatie uit te voeren en een defibrillator te gebruiken.

Geen van bovenstaande informatie vervangt praktische training. Organisaties zoals de American Heart Association en St John Ambulance bieden gecertificeerde reanimatie- en AED-cursussen aan met onder toezicht staande oefening.